As costas da angina não doem constantemente, uma vez que a dor irradia para as costas do ombro esquerdo e é aliviada parando para descansar, ou tomando nitroglicerina. Cada ataque dura geralmente cerca de 3-5 minutos, e em alguns casos até 10-20 minutos e não mais do que meia hora. Se a dor nas costas não for considerada angina de peito, é importante excluir outras doenças tais como tumores, tuberculose, espondilite anquilosante, fracturas, etc. como causas de dores lombares persistentes. Existem também dores paroxísticas das costas, que precisam de ser descartadas, tais como dores no pescoço e miofascite. Noutros casos, a dor pode ser causada por esforço muscular devido ao transporte de cargas pesadas ou outras causas. As infecções da vesícula biliar também podem causar dores nas costas. O reumatismo e o reumatismo reumatóide também podem causar este tipo de sintoma, pelo que necessita de ser diferenciado.