1, amígdalas e a sua função na orofaringe humana existe uma distribuição em forma de anel do tecido linfático, chamado anel linfático faríngeo ou anel de Waldeyer, é uma barreira de defesa humana, à entrada do aparelho respiratório e digestivo, para impedir a invasão de germes, a chamada primeira linha de defesa do corpo humano, incluindo a nasofaringe, as paredes laterais e posteriores da orofaringe, amígdalas, palato mole e raiz da língua. As amígdalas são o maior tecido linfático e estão localizadas na fossa amigdalar na parede lateral da faringe. As amígdalas normais, além de impedirem directamente a invasão bacteriana, são também um dos locais de produção de imunoglobulinas, que estão envolvidas na função imunológica do organismo, e são suficientemente ricas em material imunitário para serem capazes de engolir e matar substâncias nocivas. Devido ao seu envolvimento na função imunológica do corpo humano, verificou-se que algumas perturbações imunológicas, doenças alérgicas ou certos tumores estão relacionados com o estado funcional das amígdalas. O cancro da amígdala é o tumor maligno mais comum da orofaringe, sendo responsável por cerca de metade de todos os casos. As causas não são bem compreendidas, mas pensa-se que o fumo intenso e o consumo excessivo de álcool estejam intimamente relacionados com a ocorrência de cancro das amígdalas. Além disso, há relatos de síndromes autossómicas recessivas que predispõem as pessoas para a doença. O cancro da amígdala está normalmente associado a metástases linfonodais profundas na parte superior do pescoço do lado afectado, ou metástases linfonodais bilaterais no pescoço. (1) Os sintomas iniciais do cancro da amígdala são frequentemente ligeiros, tais como desconforto na garganta, sensação de corpo estranho, dor ligeira na garganta, e pequenos inchaços nodulares ou úlceras nas amígdalas. (2) Com o desenvolvimento da doença, surgirão inchaço na faringe, obstrução na faringe, dificuldade em engolir, dor na faringe, inflamação e necrose do tumor e mau cheiro na boca. (3) Na fase avançada, o tumor invade os tecidos circundantes, resultando em dificuldade em abrir a boca, dificuldade no movimento da língua, zumbido e surdez devido à invasão da nasofaringe, aumento dos gânglios linfáticos no pescoço, e perda de peso. (4) O tipo patológico mais comum é o carcinoma epitélico escamoso das células, responsável por cerca de 50%, seguido de carcinoma hipofractor e alguns adenocarcinomas. (1) Exame físico geral: examinar cuidadosamente a forma, tamanho e invasão das estruturas adjacentes do tumor primário. Palpar para compreender a dureza do tumor, a extensão e profundidade da invasão real, e se existem gânglios linfáticos aumentados no pescoço. (2) Com a ajuda do nasofaringoscópio e laringoscópio, descobrir se há invasão tumoral na nasofaringe, hipofaringe e outras áreas que não podem ser tocadas pelos dedos ou visualizadas. (3) Exame de imagem: a tomada de raio-X lateral da nasofaringe, orofaringe e hipofaringe, tomografia computorizada e/ou ressonância magnética pode ajudar a compreender a infiltração circundante e profunda do tumor, o que é útil para determinar a fase e formular o plano de tratamento. (4) Levar amostras de tecido tumoral para exame patológico a fim de esclarecer a natureza e o tipo patológico do tumor. 5.Treatment do cancro da amígdala é, na sua maioria, um carcinoma escamoso pouco diferenciado ou um carcinoma indiferenciado, pelo que é mais sensível à radioterapia. Além disso, como o tumor primário tem as características de rápido desenvolvimento, fácil de invadir a raiz da língua da orofaringe, palato mole ou tecidos adjacentes como a cavidade oral, e fácil de ocorrer metástase linfonodal precoce, é difícil realizar uma ressecção radical extensa durante a cirurgia, e a cirurgia é mais destrutiva e tem muitas complicações, pelo que a radioterapia é na sua maioria preferida. Para um pequeno número de tumores bem diferenciados com um corpo pequeno limitado à fossa amigdalar, a cirurgia ou radioterapia + cirurgia pode ser considerada como um tratamento abrangente. Para cancros hipodiferenciados ou indiferenciados mal diferenciados, a quimioterapia de consolidação é viável após a radioterapia.