O apinhamento dentário é a má oclusão mais comum. 60-70% dos pacientes com má oclusão têm vários graus de apinhamento dentário. Quais são as causas desta má oclusão? O apinhamento dentário é causado por uma desproporção dentária e óssea, em que o volume dentário (largura total dos dentes) é relativamente grande e o volume ósseo (comprimento na arcada alveolar) é relativamente pequeno, e o comprimento da arcada dentária é insuficiente para acomodar todos os dentes da arcada dentária. As principais razões para a desproporção óssea dentária são as seguintes: 1. Factores evolutivos Os órgãos mastigatórios têm mostrado uma tendência para se degenerarem e enfraquecerem durante a evolução do ser humano. O grau de degeneração de cada órgão mastigatório é diferente, sendo a degradação muscular a mais rápida, seguida da óssea e da dentária a mais lenta. Este desequilíbrio de degradação constitui o pano de fundo da evolução racial do apinhamento dentário humano. 2, factores genéticos O tamanho, o número e a forma dos dentes, o tamanho, a posição e a forma dos ossos maxilares estão todos sujeitos a um forte controlo genético. Os órgãos mastigatórios humanos são geneticamente dominados por formas degenerativas. 3 . Fatores ambientais A perda precoce do segundo molar leva ao movimento para frente do primeiro molar permanente, o comprimento do arco dentário torna-se mais curto e ocorre o apinhamento. 4, maus hábitos O obstáculo de substituição de leite e dentes permanentes desempenha um papel importante na ocorrência de apinhamento dentário. A perda precoce dos dentes de leite, especialmente a perda precoce do segundo molar, faz com que o primeiro molar permanente se mova para a frente, resultando numa redução do comprimento da arcada dentária, e o apinhamento ocorre devido à posição insuficiente dos dentes permanentes quando eles irrompem. Alguns maus hábitos também podem causar apinhamento. As alterações na estrutura dos alimentos têm um efeito na ocorrência de apinhamento. O consumo prolongado de alimentos finos e moles não permite que a função mastigatória funcione corretamente, resultando no subdesenvolvimento dos ossos alveolares e maxilares.