Visão geral A hematúria é um aumento anormal da excreção de eritrócitos na urina e é um sinal de possível doença grave do sistema urinário. A hematúria é definida como um aumento anormal do número de eritrócitos na urina quando há mais de um eritrócito na urina ou urina não centrifugada, ou quando o número de eritrócitos na urina por hora excede 10.000, ou quando o número de sedimentos na urina por hora excede 10.000. Em casos ligeiros, apenas os achados microscópicos de aumento dos glóbulos vermelhos são conhecidos como hematúria microscópica; em casos graves, o aparecimento de uma lavagem com água ou a presença de coágulos de sangue é conhecido como hematúria visual. É geralmente visível a olho nu quando há sangue em cada litro de urina, que é vermelha ou tem uma aparência desbotada. Uma quantidade de sangue superior à normal na urina é chamada hematúria. Se houver mililitros de fumo em mililitros de urina, e a urina parecer ensanguentada ou lavada a olho nu, a isto chama-se hematúria a olho nu. Durante um exame de urina de rotina, se houver mais do que um glóbulo vermelho num campo de visão de alta potência sob o microscópio, ou se a contagem horária de urina Addy exceder 10.000 glóbulos vermelhos, e isto não puder ser detectado a olho nu, chama-se hematúria microscópica. Os pais não devem ficar alarmados quando é encontrada urina vermelha. O primeiro passo consiste em distinguir entre hematúria renal ou cirúrgica. As seguintes causas devem ser consideradas: 1. a glomerulonefrite, conhecida como nefrite, caracteriza-se clinicamente por edema, hipertensão, proteinúria, hematúria e tubulúria, quer aguda ou crónica. A hematúria é, na sua maioria, um exame microscópico da hematúria dos glóbulos vermelhos deformados, representando mais de 0,80, tipo de campo granular e tipo de tubo de glóbulos vermelhos ao mesmo tempo, para o diagnóstico de nefrite tem uma certa especificidade.1gA nefropatia é caracterizada pela imunoglobulina IgA, IgG, IgM, depósito complementar C3 na área glomerular tilóide, alguns pacientes têm IgA elevada na circulação sanguínea e mesmo IgGIgM elevada, a nefropatia da membrana fina do porão tem frequentemente História familiar, hematúria microscópica persistente, proteinúria leve, mas a função renal pode ser normal durante muito tempo, o prognóstico pode ser, a patologia renal é um livro de membrana glomerular difusa, é diferente da nefrite hereditária (também conhecida como síndrome de Alport), não é dano ocular e auditivo, dano progressivo da função renal, surdez neurológica de alta frequência, nistagmo de catarata congénita do olho, etc., cedo só pode ter hematúria microscópica, a função renal é normal. 2, infecção do tracto urinário pielonefrite pielonefrite chamada infecção do tracto urinário superior; cistite uretrite chamada infecção do tracto urinário inferior não pode ser localizada com precisão quando a infecção generalizada do tracto urinário ou infecção do tracto urinário causada por hematúria é geralmente hematúria microscópica apenas a inflamação do triângulo vesical cerca de 1/3 dos casos aparecem infecção do tracto urinário do sangue carnal manifestações clínicas de infecção sintomas de envenenamento sintomas locais são sintomas de irritação da bexiga exame de rotina da urina com um grande número de células pus ou A cultura da urina pode encontrar o organismo causador e o tratamento antibiótico é geralmente eficaz. 3, a tuberculose renal em fase tardia está envolvida em todo o sistema urinário estão geralmente presentes casos típicos de hematúria carnal ou microscópica lavar a urina aquosa longa duração da doença sintomas de irritação da bexiga mais óbvios do que a infecção bacteriana geral fora do rim muitas vezes encontrar tuberculose foci tratamento antibiótico geral é ineficaz B ultra-som CTIVP exame pyelograma ajudar mais típicas manifestações de imagem da tuberculose em um lado do rim no lado oposto da hidronefrose urina pode ser encontrado nos bacilos antiácidos pode confirmar o diagnóstico é digno de nota que A possibilidade de tuberculose renal deve ser considerada no caso de piúria não tratada e deve ser confirmada por um novo exame bacteriológico. O sistema urinário é susceptível à doença de pedra quando a pedra rompe a mucosa e ocorre hematúria microscópica ou a olho nu juntamente com cólicas, característica das cólicas que começam na zona renal e irradiam ao longo do abdómen lateral em direcção ao interior da coxa da bexiga. Os tumores são uma causa comum de hematúria visual ou microscópica. O cancro do rim caracteriza-se por uma elevada incidência de hematúria indolor nos homens e um elevado valor de TC no exame de TC é o principal diferenciador do granuloma renal amarelo (o granuloma amarelo é um tumor benigno no rim com um curso longo e um baixo valor de TC no exame de TC requer cirurgia). A cistoscopia por ultra-sons pode confirmar o diagnóstico precocemente e tomar o tratamento adequado a tempo. 6. as doenças do tecido conjuntivo são um grupo de doenças auto-imunes, sendo a mais comum o lúpus eritematoso sistémico, geralmente caracterizado por hematúria microscópica. Os testes de anticorpos tais como: anti-SM anti-U1RNP anti-SS-A bla anti-SS-B bla anti-Sc1-70 anti-Jo-1 anti-RID podem ser positivos. Muitas doenças infecciosas como a febre hemorrágica epidémica, leptospirose, sarampo e papeira também podem causar hematúria, assim como o envenenamento por drogas ou sais de metais pesados. Rim policístico, etc.