Que pacientes devem estar em alerta máximo para o cancro pancreático?

  Como o cancro do pâncreas não tem sintomas específicos nas suas fases iniciais, é difícil fazer um diagnóstico definitivo numa fase inicial. Como resultado, 85% dos doentes são diagnosticados quando o cancro invadiu os grandes vasos sanguíneos ou órgãos circundantes e não pode ser radicalmente removido. Por conseguinte, deve ser dada uma elevada prioridade às pessoas com elevado risco de cancro pancreático.  O Grupo Pancreático da Associação Médica Chinesa formulou o conceito de grupos de alto risco para o cancro do pâncreas, da seguinte forma: 1. aqueles que têm mais de 40 anos de idade, sem causa óbvia de plenitude epigástrica e desconforto, dores abdominais, acompanhadas de perda de peso.  2. aqueles que têm uma história familiar de cancro pancreático.  3.Patients com diabetes de início súbito, especialmente diabetes atípica, com 60 anos ou mais, sem antecedentes familiares, sem obesidade, tornando-se rapidamente resistente à insulina. 40% dos doentes com cancro pancreático têm diabetes na altura do diagnóstico.  4) Pacientes com pancreatite crónica. A pancreatite crónica é uma lesão pré-cancerosa importante numa pequena proporção de pacientes, especialmente pancreatite crónica familiar e pancreatite crónica do Pacífico.  5. tumores papilares mucinosos nas condutas do pâncreas são também lesões pré-cancerosas.  6. pessoas com lesões benignas que sofreram uma gastrectomia distal importante, especialmente as que têm mais de 20 anos de pós-operatório.  7) Os factores de alto risco de cancro do pâncreas incluem o tabagismo, o consumo excessivo de álcool, e a exposição prolongada a produtos químicos nocivos.  As condições acima mencionadas pertencem ao grupo de alto risco de cancro do pâncreas e devem ser levadas a sério. Se necessário, deve ser realizado um exame de ultra-sons abdominais e um teste de sangue periférico CA199. Se forem encontradas anomalias pancreáticas, deve ser realizado um exame mais fino do pâncreas e um exame TAC melhorado para esclarecer o diagnóstico o mais cedo possível e procurar a ressecção cirúrgica com o objectivo de cura. Na prática clínica, encontramos frequentemente muitos doentes com plenitude epigástrica e desconforto e dor abdominal, que são erradamente diagnosticados como gastrite crónica, recebem um tratamento sintomático que é ineficaz, e depois são submetidos a imagens quando os sintomas se tornam significativamente piores e insuportáveis, e o cancro já está localmente avançado e não pode ser radicalmente removido.