Recentemente, uma doente do sexo feminino, de 77 anos de idade, foi admitida no nosso serviço de neurocirurgia com “3 horas de incapacidade para respirar”. Exame: coma, formigueiro em flexão dos membros, pupilas bilaterais de 1mm, atraso ligeiro dos reflexos, força muscular do membro direito grau 0 Babinski bilateral (-), pontuação de Glasgow 5. Diagnóstico: hemorragia cerebral hipertensiva. O volume da hemorragia era de 75 ml e foi efectuado um desbridamento minimamente invasivo sob anestesia local no mesmo dia, tendo o hematoma sido praticamente eliminado no quinto dia após a operação, quando a agulha de punção foi retirada. O tratamento neurocirúrgico anterior deste tipo de hemorragia exige uma craniotomia com um grande retalho ósseo para remover o hematoma, o que é traumático, de alto risco, com muitas complicações e um período de recuperação prolongado. Os doentes com hemorragia cerebral de idade avançada tratados com este método têm menos complicações pós-operatórias e um tempo de recuperação mais curto, o que é facilmente aceite pelos doentes.