Os medicamentos anti-tuberculose podem causar danos nos rins, levando a um aumento da creatinina no sangue. A elevação da creatinina no sangue é uma indicação de que os rins podem ter alguns problemas. De um modo geral, os rins têm uma grande capacidade de compensação. Quando os rins não estão de alguma forma danificados, os doentes normalmente não apresentam sintomas. Quando a taxa de filtração glomerular desce para mais de 50 por cento do normal, a creatinina começa a aumentar. Os medicamentos anti-tuberculose, que normalmente incluem aminoglicosídeos como a estreptomicina, a amicacina e a canamicina, são filtrados pelos rins mas não são excretados pelos túbulos renais. Podem acumular-se em concentrações elevadas no tecido cortical renal e causar lesões nos túbulos proximais, o que pode levar a lesões tubulares e edema em casos ligeiros, e resultar em necrose tubular em casos graves. As manifestações clínicas incluem proteinúria, hematúria progressiva e creatinina sérica elevada, levando novamente a uma insuficiência renal aguda. O grau de nefrotoxicidade é geralmente proporcional ao tamanho do agente. Os doentes são aconselhados a tomar medicamentos anti-tuberculose sob a orientação e supervisão adequadas de um médico e, caso ocorram efeitos secundários, devem dirigir-se atempadamente ao hospital, onde o médico tomará as medidas necessárias para o tratamento.