O conceito de exibicionismo é um desvio sexual em que os genitais são expostos publicamente perante o sexo oposto num ambiente inapropriado, causando uma resposta emocional nervosa e, portanto, prazer sexual. É uma forma relativamente comum de desvio sexual, principalmente nos homens mas raramente nas mulheres, com uma proporção de 14:1 entre homens e mulheres. 2. Causas do exibicionismo As causas do exibicionismo são ainda inconclusivas. A partir de casos clínicos, muitos comportamentos psicossexuais e sexuais pervertidos estão frequentemente relacionados com eventos psicossexuais precoces na vida, em particular. Têm frequentemente experiências de prazer e satisfação sexual através do exibicionismo. Se praticado repetidamente mais tarde, isto pode reforçar um comportamento sexual desviante. Algumas pessoas também se tornam exibicionistas devido a defeitos de carácter, falta de canais normais de catarse sexual e satisfação, e falha conjugal que leva à repressão ou estimulação sexual. Além disso, também pode ser visto em pessoas com baixa inteligência ou doença mental. As manifestações clínicas do exibicionismo variam na forma como as pessoas com exibicionismo se expõem. Alguns expõem-se de madrugada ou ao anoitecer em locais menos apinhados, como esquinas de ruas ou parques; outros optam por expor as suas partes privadas em locais públicos apinhados, como em autocarros; e alguns expõem-se a transeuntes em janelas, varandas ou portas. A maioria fica satisfeita simplesmente por expor os seus genitais para assustar o sexo oposto, enquanto alguns também tentam obter prazer sexual tocando os seus genitais no corpo da outra pessoa ou estimulando-os com palavras. Geralmente não são violentos uns com os outros e, na sua maioria, abandonam o local rapidamente depois de exporem a sua rata. A medida em que expõem o seu corpo varia, com os homens a exporem principalmente apenas os seus genitais, as mulheres a exporem principalmente os seus seios, e muito poucos a exporem todo o seu corpo. Diagnóstico do exibicionismo: Expor repetidamente os órgãos genitais à frente de um estranho ao sexo oposto para satisfazer um forte desejo de causar excitação sexual é quase exclusivamente visto nos homens. Os critérios diagnósticos são: (1) a tendência de expor repetida ou continuamente os genitais a estranhos (geralmente do sexo oposto), quase sempre acompanhada de excitação sexual e masturbação; (2) nenhum desejo ou pedido de ter relações sexuais com o “objecto exposto”; (3) a tendência existe há pelo menos 6 meses. O tratamento do exibicionismo é sobretudo consciente, pelo que as pessoas com exibicionismo ficam frequentemente muito chateadas depois, especialmente quando são presas como “hooligans” e ficam envergonhadas e arrependidas. Contudo, quando confrontados com o impulso de se exporem, é difícil controlarem-se e muitas vezes o impulso supera a razão, resultando em infracções repetidas. Do tratamento actual de pacientes com exibicionismo, o tratamento psicológico é o mais eficaz, e os métodos de tratamento eficazes mais utilizados são: (1) Terapia de aversão. (1) Terapia de aversão. Isto significa que o paciente é induzido a imaginar o acto de exibicionismo enquanto recebe estímulos viciosos, tais como estimular os pulsos, a pele e mesmo os órgãos genitais com correntes eléctricas ou elásticos, ou vomitar com injecções intramusculares de eméticos para destruir os reflexos condicionados patológicos do paciente, a fim de reforçar a inibição até que os reflexos condicionados estabelecidos sejam eliminados. (2) Terapia de apreensão. O paciente é orientado a recordar as experiências de vida relevantes na primeira infância, a encontrar a causa raiz do exibicionismo, e depois a analisar desde o nível superficial até ao mais profundo para compreender a nocividade do exibicionismo e o mecanismo da sua produção, para que o paciente possa perceber que este comportamento é uma reprodução do comportamento sexual lúdico da infância. Na primeira infância, a experiência sexual de se divertir com os genitais externos dos parceiros do sexo oposto ou do mesmo sexo, mostrando os genitais nus ou em frente dos adultos, vendo adultos do sexo oposto banharem-se nus ou urinarem ou defecarem, etc., é esquecida mas não desaparece e permanece no subconsciente. Na idade adulta, quando se deparam com grandes traumas ou repressão sexual, ou quando são incapazes de desabafar as suas preocupações devido à sua personalidade contida, usam inconscientemente as suas formas de infância para aliviar e desabafar as suas preocupações adultas, o que é uma das principais razões para o desenvolvimento de comportamentos sexuais pervertidos no exibicionismo. Os poucos pacientes que não atingiram a maturidade psicossexual desde a primeira infância, ou seja, aqueles que nunca cessaram a sua actividade sexual nos primeiros anos, também devem ser sensibilizados para a natureza infantil do seu comportamento. Através de sessões de aconselhamento, a paciente é levada a perceber que o comportamento sexual maduro se baseia na satisfação sexual através das relações genitais entre os dois sexos, e que qualquer comportamento que não se baseie no sexo oposto, ou no mais alto nível de satisfação sexual através das relações genitais entre os dois sexos, é pervertido. Com a compreensão cognitiva, a maioria dos pacientes é capaz de amadurecer a sua sexualidade e assim corrigir o seu comportamento pervertido. Além disso, a educação sexual científica e os esforços para desenvolver um carácter sólido também fazem parte da prevenção e tratamento do exibicionismo.