As informações seguintes ajudá-lo-ão a compreender um pouco sobre esta doença. Antes das décadas de 1950 e 1960, os hospitais no país e no estrangeiro utilizavam principalmente tratamento cirúrgico, que era extremamente ineficaz e a taxa de mortalidade atingia basicamente 100%. Após as décadas de 1950 e 1960, obstetras e ginecologistas de todo o mundo descobriram que a quimioterapia pode ter um melhor efeito e que a taxa de mortalidade tem sido significativamente controlada. 1) Quais são os sintomas de estafiloma erosivo, chorocarcinoma e tumores trofoblásticos da placenta? Como podemos detectá-los? O estafiloma eruptivo, ou estafiloma maligno, é um tumor trofoblástico, juntamente com o coriocarcinoma e os tumores trofoblásticos da placenta, e os sintomas e as opções de tratamento para as duas primeiras condições são basicamente os mesmos. Ambos apresentam um HCG anormalmente elevado e o diagnóstico é na sua maioria confirmado pela presença de metástases suspeitas no miométrio ou no paramétrio, vagina, adnexa, vulva, pulmões e cérebro antes ou depois do tratamento do chorocarcinoma. Os sintomas iniciais destas pacientes são principalmente menstruação irregular, amenorreia ou hemorragia vaginal irregular. O HCG é significativamente mais elevado do que o normal ou mesmo até um milhão ou mais. 2.How devemos olhar adequadamente para a videira erosiva e o coriocarcinoma e cooperar com o tratamento do médico? Uma vez diagnosticada, a quimioterapia deve ser administrada o mais rapidamente possível. Actualmente, as opções de tratamento na China são a monoterapia sem fluorouracil, a quimioterapia combinada com pentafluorouracil e vincristina, ou o regime EMACO, com injecção intratecal se estiverem presentes metástases cerebrais. A cirurgia não é geralmente considerada. Se um paciente apresentar um abdómen agudo ou hemorragia grave que exija hemostasia cirúrgica urgente para salvar o paciente, a cirurgia juntamente com a quimioterapia pode ser considerada. Há alguns pacientes que são diagnosticados intra ou pós-operatoriamente e que podem necessitar de preparação de sangue extensiva durante a cirurgia. No entanto, a doença trofoblástica no local da placenta é mal tratada pela quimioterapia e é tratada principalmente por excisão cirúrgica. Não é raro que alguns pacientes jovens tenham períodos menstruais anormais nas fases iniciais da doença, que não atraem a atenção suficiente tanto da paciente como da sua família para visitar o departamento de ginecologia e esperar até que os sintomas de outros sítios metastáticos, tais como os pulmões e o cérebro, apareçam antes de visitar o departamento relevante. A maioria dos pacientes com tumores trofoblásticos pode ser curada por quimioterapia. A chave para o tratamento reside no tempo oportuno, normalizado, quantidade adequada e curso completo da quimioterapia, a chamada normalização atempada e quimioterapia precoce após o diagnóstico, a normalização do protocolo de tratamento escolhido, e a calendarização de cada tratamento de acordo com o ciclo prescrito. Quanto maior for a interrupção, maiores são as hipóteses de resistência às drogas. Após este tipo de doença, o medicamento pode ser descontinuado após vários ou mais de dez ciclos de quimioterapia normalizada até que o HCG estabilize nos valores normais e não haja alterações significativas nas imagens de ultra-sons ou TAC e depois consolidação para um ou dois cursos de tratamento, após o que é necessário um contracepção rigorosa e um acompanhamento rigoroso durante pelo menos dois anos sem recorrência da doença. Portanto, esta doença altamente maligna não é tão assustadora se todos prestarmos atenção a ela.