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Resumo: Este caso é de uma paciente idosa que se apresentou ao hospital com queimaduras no dorso de ambos os pés, bem como parte da perna em resultado de uma explosão de uma garrafa de água a ferver enquanto abria a água. Foi-lhe diagnosticado queimaduras de segundo grau em ambos os membros inferiores. Para além das mudanças de penso anti-infeccioso, foi realizado o desbridamento da pele em decomposição e as feridas foram cobertas com um penso biológico de pele de porco para protecção. 10 dias depois, as feridas do doente tinham recuperado bem sem cicatrizes visíveis.
[Informação básica] Mulher, 65 anos de idade
Tipo de disease】Double queimaduras de segundo grau nos membros inferiores
Hospital】Jiujiang Primeiro Hospital do Povo
Data de Consultation】January 2022
Tratamento plan】Medication (cefotaxima de sódio, loção de cipreste composta) + cirurgia (desbridamento de ferida de queimadura + desbridamento de ferida de queimadura que cobre a pele biológica)
[Período de tratamento] 10 dias no hospital
【Treatment effect】The A pele da ferida está completamente curada, sem exsudado, basicamente sem cicatriz
I. Consulta Inicial
O paciente queixou-se que uma garrafa de água quente cheia de água a ferver explodiu subitamente e a água quente pulverizada directamente sobre ambas as pernas, escaldando posteriormente o dorso de ambos os pés e parte da parte inferior da perna. Após a admissão, o paciente foi diagnosticado com queimaduras de segundo grau nas extremidades inferiores de acordo com o grau de escaldamento, e foi então internado no hospital para tratamento da lesão e medicação. Após tratamento eficaz, a pele traumática cicatrizou completamente sem exsudado e basicamente não houve cicatrizes.
II. história do tratamento
Após a admissão, o paciente recebeu sangue de rotina e testes bioquímicos básicos, e o quadro sanguíneo foi elevado devido à reacção de emergência ao trauma, seguido de gotejamento de sódio cefotaxima para tratamento anti-infeccioso; e no segundo dia após a admissão, foi realizado na enfermaria o desbridamento da ferida de queimadura + cobertura de bio-peles. Após o curativo de gaze ter sido desfeito, a maioria das bolhas de tamanhos variáveis eram visíveis para formar, com uma base vermelha. As bolhas foram completamente removidas e toda a pele decadente presente foi removida, depois lavada com uma loção composta de cipreste repetidamente e, finalmente, foi aplicado um bio-dressing de pele de porco na ferida e embrulhada à pressão para protecção, o paciente foi instruído a elevar os pés.
III. efeito de tratamento
Após a mudança de penso, desbridamento e tratamento anti-infeccioso, a superfície da ferida estava basicamente livre de material necrótico e a base da ferida estava em contacto total com a pele de porco, depois de a cobrir. 7 dias depois, quando o penso de pele de porco foi removido, a ferida estava basicamente curada e a nova pele tinha basicamente começado a crescer, não havia dor e exsudado, e o paciente podia andar normalmente, embora houvesse um ligeiro inchaço e dor ao andar, mas era normal. O paciente teve alta no final de 10 dias de hospitalização.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por, após tratamento atempado, a lesão cutânea da área escaldada ter basicamente cicatrizado e não haver mais exsudado, e o paciente estar a caminhar normalmente. No entanto, recomenda-se ao paciente que evite a exposição total da ferida ou exposição precoce à luz solar ou coçar para evitar infecção após a alta. Note-se que pode ocorrer inchaço e mesmo formigueiro ao caminhar sobre a ferida recém-curada, o que é normal durante o período de recuperação. Estas são normais durante o período de recuperação. Em alguns casos, podem mesmo aparecer pequenas bolhas, que são causadas por fricção durante a actividade. Na vida, uma dieta leve deve ser tomada para evitar alimentos picantes e irritantes que agravam a infecção e não são conducentes à cura de feridas; prestar atenção à limpeza local.
V. Percepção pessoal
A maioria das queimaduras são causadas por acidentes, e os pacientes estão frequentemente preocupados e nervosos sobre se ficarão cicatrizes locais e se a ferida é demasiado grande para afectar o seu trabalho e vida. Desde que o paciente coopere eficazmente durante todo o processo de tratamento, um bom prognóstico pode geralmente ser alcançado com uma gestão activa e correcta de uma ferida não muito grave. Se o paciente não cooperar e tratar incorrectamente a ferida por si próprio, isto pode levar a um aumento da infecção e mesmo à necessidade de cirurgia para reparar a ferida numa fase posterior, o que não só aumentará a dor como também o tempo de tratamento.