O prognóstico da nefrite púrpura alérgica varia muito, e os doentes infantis podem recuperar espontaneamente com complicações como hipertensão, proteinúria maciça e insuficiência renal precoce, que têm um mau prognóstico e não podem ser curados. Os principais factores que afectam o seu prognóstico incluem: idade de início, as crianças têm um melhor prognóstico do que os adultos, manifestações clínicas de hematúria microscópica menor e proteinúria (proteína urinária < 0,5g/d) em doentes com nefrite púrpura, a doença pode ser curada espontaneamente. O prognóstico é mau para aqueles que desenvolvem hipertensão e proteinúria maciça. As pessoas que desenvolvem uma insuficiência renal precoce têm um mau prognóstico. Normalmente, os danos patológicos nesta doença são os mesmos que na IgA, ou seja, danos nas células da zona de ligação do rim. As alterações patológicas, a hiperplasia e a inserção de células tilacóides danificadas resultam em danos nas células endoteliais dos glomérulos. Isto leva ao aparecimento de proteínas urinárias e de sangue oculto na urina e, em seguida, a progressão da função renal pode deteriorar-se, resultando em insuficiência renal crónica ou mesmo em uremia. Os tratamentos clínicos incluem geralmente tratamento anti-inflamatório com acetato de prednisona e tratamento anti-imune com ciclofosfamida. Recomenda-se que a nefrite púrpura alérgica seja atempadamente hospitalizada, sob a orientação do médico, para tratamento sintomático.