O dedo pilão é uma condição em que as falanges terminais são significativamente alargadas e espessadas e o prego é levantado num arco desde a raiz até à extremidade. A tosse com dedos de pilão pode ser vista na bronquiectasia (a bronquiectasia pode ser classificada como congénita ou secundária. Os principais factores patogénicos na bronquiectasia secundária são as infecções recorrentes dos brônquios e pulmões, a obstrução dos brônquios e o envolvimento dos brônquios, com os três factores a interagirem uns com os outros…) , abscessos crónicos. Qual é então o diagnóstico de tosse com pilão e argamassa? As bases de diagnóstico da tosse com dedo pilão são as seguintes: 1. um historial de infecções respiratórias que induzem bronquiectasias na primeira infância, tais como sarampo, tosse convulsa ou pneumonia após a gripe, ou um historial de tuberculose. 2. a presença de uma tosse crónica prolongada, tosse purulenta ou hemoptise recorrente. 3. exame físico dos pulmões com uma auscultação fixa, persistente e húmida? dedos (dedos dos pés) sonoros e semelhantes a pilões. 4. o raio-X mostra uma textura pulmonar aumentada, engrossada e desorganizada, na qual se podem ver sombras encaracoladas, com pequeno achatamento do fluido em co-infecção, e o TAC mostra tipicamente o sinal orbital ou anular ou de uva. O diagnóstico definitivo depende da iodografia brônquica ou da TCAR. testes relevantes tais como determinação da concentração sérica de Ig, determinação da gama sérica;- determinação da globulina, testes de função pancreática, biopsia da mucosa nasal ou brônquica devem ser realizados se houver suspeita de factores congénitos.