Objectivo
Observar a eficácia da eliminação da humidade e das combinações de classes desintoxicantes no tratamento do eczema anal.
Métodos
Tratar 136 casos desta doença oralmente com a combinação de sopa removedora e desintoxicante (Tu Fu Ling, Curcuma longa, Chuan Xiong e Licorice). Resultados: A taxa efectiva total foi de 98,5%.
Dica
Esta fórmula é eficaz no tratamento do eczema anal, com o efeito de dissipar a humidade do vento e de resolver a toxicidade do calor.
O eczema é um reflexo inflamatório da pele com tendência óbvia para a exsudação causada por uma variedade de factores internos e externos, a erupção cutânea é diversa, e a fase crónica é limitada com infiltração e hipertrofia, a comichão é intensa e fácil de repetir. O eczema anal está confinado ao ânus, mas raramente pode envolver a pele e o períneo próximos. Tem uma comichão insuportável, frequentemente húmida, e a pele está infiltrada e hipertrófica, e pode ficar rachada. De Março de 2005 a Maio de 2007, o autor tratou 136 casos de eczema anal com sopa de humidificação e desintoxicação auto-preparada, e obteve resultados clínicos mais satisfatórios.
Dados clínicos
Um total de 136 pacientes, todos da nossa clínica e enfermaria ambulatorial, incluindo 64 homens e 72 mulheres; idade 21-62 anos, média 42,5 anos; menor duração da doença 7 dias, maior 11 anos, média 6,7 meses; 24 casos de eczema agudo, 63 casos de eczema subagudo, 49 casos de eczema crónico.
Critérios de diagnóstico
(1) Eczema agudo: início rápido, curta duração, danos iniciais da pele com eritema, pápulas, escorrimento, vesículas, água, crosta, descamação, etc., os sintomas são basicamente de um tipo, intermitentes ou combinados; comichão ligeira, comichão severa, insuportável, intermitente ou episódios paroxísticos, aumentando à noite.
(2) Eczema subagudo: na sua maioria prolongado de eczema agudo, a condição é mais lenta; não há muitas bolhas, menos exsudado, eritema ainda visível, pápulas, escamas, crostas, vesículas, etc.
(3) Eczema crónico: muitas vezes devido ao eczema agudo não cicatriza com o tempo, ou com o início do desempenho de eczema crónico. A pele da extremidade anal é espessa e áspera, musgosa, com elasticidade reduzida ou ausente; de cor vermelha acastanhada ou branca acinzentada, com limites pouco claros das lesões e comichão intensa; frequentemente recorrente e persistente.
Método de tratamento
Tratamento com a adição e subtracção de Sopa de Desamortecimento e Desintoxicação. Prescrição: Fu Ling 30g, Curcuma longa, Chuanxiong 10g cada, Licorice 6g. Para oozing, adicionar Huang Lian 4g, Jinyin Hua 12g; para o dryness, adicionar Di Bark 10g, Comfrey 15g. 1 dose em decocção de água, 200ml diários, divididos em manhã e noite, tomados após as refeições. 7 dias para 1 curso de tratamento.
Critérios de eficácia terapêutica
Curado: todas as erupções desapareceram, os sintomas clínicos desapareceram e a pele voltou ao normal; Eficaz: os sintomas clínicos e os danos cutâneos melhoraram, as erupções desapareceram em mais de 30%; Ineficaz: as erupções desapareceram em menos de 30% e os sintomas clínicos não melhoraram.
Resultados do tratamento
Neste grupo de casos, 67 casos foram curados, 35 casos foram efectivos, 32 casos foram efectivos e 2 casos foram ineficazes, com uma taxa total efectiva de 98,5%. A duração média do tratamento para os casos acima referidos foi de 14d.
Discussão
O eczema anal pertence à categoria de “feridas de imersão” e “úlceras reumáticas” na medicina chinesa. É causado principalmente por disfunção dos órgãos internos, humidade e calor dentro do corpo, ou por sentir o mal externo, que preenche os casais e bloqueia o fluxo de qi e sangue, causando imersão na pele; também pode ser causado por humidade e calor e sangue no campo, com o calor do sangue a gerar vento e a transbordar na pele. Está escrito em “The Essentials of Surgical Techniques of the Golden Guide to Medicine”: “No início, é como o milho, mas faz comichão e é doloroso. É causado pela humidade e calor no baço e no estômago, e pelo vento e o mal lá fora”. Clinicamente, comichão, erupção cutânea, água, erosão, inchaço e dor são observados na pele perianal. Se a doença se prolonga, o sangue é ainda mais esgotado e o fluido é ferido, o sangue tende a produzir vento e secura, e a pele perde a sua glória. A medicina moderna considera esta doença como uma doença metabólica não transmissível, que é principalmente causada pela impureza local do ânus, ou pelo beber desordenado, ou pelo estímulo da fístula anal, hemorróidas, fissuras anais, sinusite anal, enterite e as secreções da doença anal do pinho. Como o vento e o calor húmido são as principais causas desta doença, e o calor húmido e a secura do sangue são a sua principal patogénese, o autor utiliza Fu Ling, Curcuma longa, Rhizoma Chuanxiong, Huang Lian, Yin Hua, Casca de osso moída, Comfrey e Alcaçuz como a principal fórmula.