É também difícil para os médicos lidar com os natimortos. Em primeiro lugar, não sabem como explicar a sua condição aos pacientes e famílias e confortá-los que estão agitados, e em segundo lugar, é difícil encontrar a verdadeira causa da morte fetal com os meios actuais e encontrar provas para provar a sua inocência. O exame actual dos natimortos ainda está ao nível dos tecidos e em parte ao nível celular, mas muitas causas de natimortos estão ao nível molecular e as ferramentas actuais são demasiado finas. Alguns números frios nos natimortos: a composição das mortes desde a 20ª semana de gestação até um ano após o nascimento: 24,4% desde a 20ª a 27ª semana de gestação; 23,3% desde a 28ª semana até ao parto; 34,9% nos 28 dias após o nascimento; e 17,7% desde os 28 dias até um ano de idade. A incidência de natimortos após a 20ª semana de gestação foi de 6,1 por 1000 nos EUA em 2006. Se existe uma história de natimorto O risco de recorrência do nado-morto na gravidez seguinte é cinco vezes maior se houver um historial de nado-morto. Um estudo de mais de 500 natimortos nos EUA descobriu que as causas mais comuns de natimorto foram: abrupção placentária, nascimentos múltiplos, ruptura prematura das membranas às 20-24 semanas, má perfusão uteroplacentária, doença vascular materna, anomalias estruturais e cromossómicas fetais, infecção intra-uterina, prolapso do cordão umbilical, estenose do cordão umbilical, trombose do cordão umbilical, perturbações hipertensivas da gravidez, diabetes mellitus, e síndrome dos anticorpos anticardiolipina. Neste estudo multicêntrico, foram realizadas autópsias em cada nado-morto, exame histopatológico da placenta, e correspondentes exames de sangue/tecido da mãe e do feto, incluindo cariotipagem cromossomática. Mesmo assim, em 24% destes casos de natimorto, não foi possível encontrar qualquer causa. Como os doentes e as famílias devem tratar adequadamente os natimortos 1. Respeitar as leis da selecção natural e da eliminação natural da natureza: Cooperar com o médico para realizar os testes apropriados para encontrar a causa do natimorto, que incluem autópsia do natimorto, exame histopatológico da placenta, exame de sangue/tecido do natimorto, bem como exame cromossómico de ambos os pais, etc. Infelizmente, a maioria dos hospitais do nosso país carece dos meios e da capacidade de examinar e investigar sistematicamente a causa dos natimortos, e mesmo que sejam feitos testes, a verdadeira causa pode não ser encontrada. 2. não culpe demasiado o médico: discutir com o hospital e o médico não ajudará o seu corpo a recuperar nem ajudará a resolver o problema. Não culpe o médico por não fazer uma cesariana a tempo, pois foi demonstrado que o aumento da taxa de cesariana não foi acompanhado por uma diminuição dos nados-mortos. 3. não se culpe excessivamente: os natimortos têm frequentemente uma base patológica e são difíceis de prever e prevenir com os métodos clínicos actuais, pelo que as futuras mães não precisam de se deter em pormenores do passado e culpar-se a si próprias. Após um natimorto, é importante que o médico e a família cuidem da paciente, ajudem-na a recuperar, tentem identificar a causa e preparem-se para tentar outra gravidez. A gravidez é um processo de tentativa e erro, e após os testes necessários e a recuperação física e psicológica, não é preciso esperar muito para tentar engravidar novamente. O que os hospitais e médicos deveriam fazer Deveria haver mais investigação sobre os natimortos e tentar identificar a causa para que esta possa ser evitada na próxima gravidez.