Quais são os critérios de referência diagnóstica para a miocardite aguda em adultos?

  1. sinais e sintomas: manifestações cardíacas dentro de 3 semanas após infecções virais, tais como infecções das vias respiratórias superiores e diarreia, tais como fraqueza grave pós-infecção que não pode ser explicada por causas gerais, aperto torácico, tonturas (devido à redução do débito cardíaco), diminuição acentuada do primeiro som cardíaco apical, ritmo galopar diastólico, sons de fricção pericárdica, alargamento cardíaco, insuficiência cardíaca congestiva ou síndrome do atleta.  2. as seguintes arritmias ou alterações do ECG são novas dentro de 3 semanas após a infecção acima referida: taquicardia sinusal, bloqueio atrioventricular, bloqueio sinusal ou bloqueio de ramo; múltiplos, emparelhados ventriculares prematuros, taquicardia atrial ou juncional autonómica, taquicardia ventricular paroxística ou não paroxística, flutter ou fibrilação atrial ou ventricular; desvio horizontal ou inclinado para baixo do segmento ST em duas ou mais derivações ≥0.01mv ou segmento ST anormal Elevação ou ondas Q anormais.  3. troponina I ou troponina T ou CKMB significativamente elevada durante o curso da doença. Ecocardiografia mostrando câmaras aumentadas ou movimento anormal da parede e/ou testes de função cardíaca nuclear confirmando redução da função sistólica ou diastólica do ventrículo esquerdo.