Todos os anos, durante o Verão, após os exames de admissão, a sala de espera da puberdade do hospital está cheia de mães e pais de meia-idade que acompanham raparigas de 17 e 18 anos sentadas desconfortavelmente na sala de espera. A maioria destas raparigas tiveram os seus períodos após os exames quando não deviam, ou chegaram atrasadas quando deviam. Porque é que isto acontece? O stress psicológico é a causa do problema. Lele, uma rapariga no seu último ano de escolaridade, é uma delas. Ela senta-se calmamente na sua cadeira, o seu rosto não é tão cor-de-rosa como é comum para adolescentes. A mãe de Lele disse-me que o período da criança tinha passado pouco antes dos exames de admissão, mas voltou três dias após os exames, e que tinha estado a pingar durante mais de uma semana. As raparigas que têm períodos anormais após os exames de admissão são frequentemente demasiado tímidas para falar sobre isso, algumas estão demasiado ocupadas com os exames de admissão e a preencher o processo de voluntariado pós-exame para continuarem a sangrar, e algumas só vêm ao médico quando estão anémicas ou mesmo em estado de choque. Fiz uma consulta detalhada a Lele e um exame endócrino ginecológico. A anemia de Lele não era significativa e não havia doença orgânica na adnexa uterina. Disse à mãe de Lele que o estado de Lele era uma situação que muitas raparigas na escola secundária viviam: menstruação anormal devido ao stress dos exames de admissão. O stress psicológico causado pelos exames de admissão e pelo processo de admissão pós-exame pode levar à falta de sono e a pouco exercício físico, o que também pode afectar os centros nervosos do cérebro e fazer com que a glândula pituitária “estrague” as instruções para os ovários, resultando numa menstruação anormal nas raparigas. As raparigas e os pais devem prestar atenção a esta situação, mas não devem ser excessivamente stressados. Os pais devem levar os seus filhos a uma clínica ginecológica da puberdade a tempo de serem consultados. Após um exame minucioso para excluir outras doenças que causam hemorragias vaginais anormais, a criança pode retomar a menstruação normal regular com a ajuda de um médico; os pais demasiado nervosos irão aumentar a carga de pensamento da criança e afectar o ajustamento e recuperação do eixo gonadal. No caso de menstruação anormal em raparigas do secundário, o médico adolescente perguntará também rotineiramente se a criança teve relações sexuais para evitar perder a possibilidade de aborto espontâneo ou gravidez ectópica. Não é raro os estudantes do ensino secundário terem relações sexuais perante a pressão e compreenderem mal os sentimentos dos seus colegas de classe masculina e feminina. Os pais devem ser calmos, respeitar os seus filhos e compreender as perguntas do médico.