Recentemente, muitos pais levam os seus filhos ao hospital e pedem para “cortar a língua”. O que é que se passa com os “trava-línguas”? É realmente necessário? A língua presa é o nome comum de um laço na língua. A trava-língua é uma tira fina de tecido entre a língua e o pavimento da boca quando a criança abre a boca e levanta a língua, é a membrana mucosa da região sublingual formada na linha média que liga a região sublingual e a região alveolar da trava-língua mucosa. Normalmente, no recém-nascido, o laço da língua estende-se até à ponta da língua ou perto dela. Durante o desenvolvimento da língua, o trava-língua vai progressivamente recuando em direção à base da língua, pelo que os lactentes e as crianças pequenas não nascem com uma língua que se possa estender e rodar livremente, mas sim com uma longa série de actividades e exercícios ao longo de vários anos, desde a falta de ar até à capacidade de sucção, passando pela articulação devido à necessidade de leite, à fala, etc., que vão afastando progressivamente a ponta da língua da criança do trava-língua e, assim, a normalizando. O laço curto da língua é um tipo de anomalia congénita do desenvolvimento, que se manifesta principalmente pelo laço curto da língua no centro da língua, que restringe as actividades normais da língua e, por conseguinte, a língua não pode estender-se para o exterior da boca nem tocar no lábio superior para cima; quando a língua é estendida para a frente da boca, o laço da língua puxa a língua devido à falta de laço da língua, de modo que a parte de trás da língua tem uma pequena depressão e a ponta da língua tem a forma de um “V” ou de um “W”. Em casos graves, afecta a sucção, a clareza do discurso e a aprendizagem da linguagem. Esta doença é vulgarmente conhecida como “língua grande”. Vejamos primeiro o diagnóstico e a avaliação de um traço de língua curto. Se o trava-língua estiver ligado numa extremidade à ponta da língua e na outra extremidade à parte anterior do pavimento da boca, restringindo assim o movimento da língua, impedindo-a de se projetar para fora da boca e impedindo-a de lamber para cima a partir do palato, então o trava-língua pode ser considerado demasiado curto. De um modo geral, é melhor observar esta condição após os 2 anos de idade, quando a ponta da língua começa a afastar-se gradualmente do laço. Se a língua for realmente afetada pelo laço de língua curto, ou se até impedir a clareza da fala, então pode ser feito um diagnóstico e pode ser procurado tratamento adicional. Os perigos de um trava-língua curto incluem úlceras durante a amamentação na infância, quando o trava-língua é demasiado curto e é frequentemente esfregado pelos dois incisivos inferiores. Um trava-língua curto também restringe o movimento da língua na cavidade oral, afectando o cuspir e a pronúncia das palavras, especialmente nos sons enrolados para trás, palatais e linguais, tais como /l/, /r/ e /ch/ no alfabeto Hanyu Pinyin, que são difíceis de pronunciar. Devido à restrição do movimento da língua, a mastigação também é afetada. Vejamos o tratamento correto da língua curta. O laço curto da língua pode ser tratado com cirurgia, se necessário. No entanto, existem alguns equívocos sobre a língua curta na vida quotidiana. Seguem-se alguns equívocos comuns: 1, a ligadura da língua curta não é normal para os bebés Alguns pais acham que a ligadura da língua dos bebés é relativamente curta, a ponta da língua não pode ser para cima quando a boca está aberta, as actividades da língua não são flexíveis, pensa-se que não é normal. De facto, a língua do bebé está em fase de desenvolvimento. No período neonatal, o trava-língua é estendido até à ponta da língua ou próximo da ponta da língua. No processo de desenvolvimento da língua, a ligadura da língua recua gradualmente para a raiz da língua, e a ponta da língua afasta-se gradualmente da ligadura da língua após os 2 anos de idade em crianças normais. Portanto, na infância, o ligamento da língua fica tenso, e o ligamento da língua pode ser “muito curto”, o que é um fenómeno fisiológico temporário e não deve ser considerado anormal. Com o crescimento da idade e a erupção dos dentes de leite, a fixação do laço da língua irá gradualmente mover-se para o fundo da boca, gradualmente tornar-se fina e solta, a mobilidade da língua tornar-se-á mais flexível, o laço da língua não é curto. 2, a incapacidade da criança de pronunciar é causada por uma gravata curta Alguns pais atribuem a incapacidade da criança de pronunciar a uma gravata curta, desde que a criança tenha um pouco de desempenho na fala, a criança levará a criança ao hospital para pedir para cortar a gravata. A pronúncia imprecisa e a ortografia incorrecta estão, naturalmente, relacionadas com o trava-línguas curto, mas esta não é a única razão para a incapacidade de pronunciar. Normalmente, um trava-línguas curto só afecta a capacidade da criança para pronunciar certas palavras de forma incorrecta, mas não desempenha um papel importante na pronúncia geral. Existem duas causas principais para a pronúncia incorrecta: uma é causada por defeitos fisiológicos congénitos, como a fenda labial e palatina congénita, dentes ausentes ou malformados e o trava-língua curto; a outra é causada por doenças adquiridas, como doenças neurológicas que causam movimentos descoordenados dos órgãos vocais quando a criança é pequena, deficiência auditiva que causa incapacidade de ouvir os sons para os imitar corretamente e perturbações do desenvolvimento cerebral que podem causar a pronúncia incorrecta. Além disso, antes dos 3 anos de idade, o vocabulário das crianças está a aumentar gradualmente, elas querem usar a linguagem para exprimir o seu próprio pensamento, pelo que é frequente ocorrerem fenómenos de pronúncia incorrecta, especialmente de alguns dos sons mais complexos. Isto deve-se ao facto de terem acabado de aprender a falar em breve, e o centro linguístico do cérebro e os órgãos vocais ainda serem imaturos, ou no processo de aprender a falar causado pela influência do ambiente linguístico. 3, cirurgia de laço curto da língua quanto mais cedo melhor Alguns pais estão preocupados com o facto de o laço curto da língua afetar a pronúncia da criança, falam, insistem em deixar o médico operar precocemente, que a cirurgia precoce não precisa de anestesia, não precisa de pontos, sangra menos. Sem o saberem, a cirurgia precoce (entre os 2 e os 6 meses de idade) pode provocar a cicatrização da ferida operatória, o que obriga algumas crianças a uma segunda cirurgia. Além disso, a maioria das crianças não consegue cooperar bem com o médico durante a operação, e o mais pequeno descuido pode facilmente causar lesões acidentais, sendo também fácil de combinar com uma infeção. Além disso, a cirurgia precoce pode ter um impacto psicológico maior na criança do que os danos físicos. Atualmente, os profissionais recomendam a cirurgia após os 4 anos de idade ou por volta dos 5 anos. Isto deve-se ao facto de o trava-línguas se mover gradualmente para trás à medida que a criança cresce. Mesmo que o trava-línguas seja demasiado curto, pode ser melhorado com treino e a maioria das crianças não apresenta qualquer disfunção. A articulação de uma criança está relacionada com factores como a função auditiva, o ambiente linguístico, o desenvolvimento intelectual e o grau de articulação. Estes factores não se aperfeiçoam antes dos 4 anos de idade, pelo que as crianças com menos de 4 anos podem ser observadas e acompanhadas. Se se verificar que uma criança tem problemas de tração da língua numa fase inicial, é aconselhável não “cortar a tração da língua” cegamente demasiado cedo. É preferível recorrer a um parecer profissional ou a uma observação mais aprofundada e, ao mesmo tempo, efetuar o treino adequado dos movimentos da língua ou a terapia da fala; de facto, a maioria das crianças não precisa de ser submetida a este corte.