A hipertensão não é uma contra-indicação à angiografia coronária cardíaca, ou seja, os pacientes com tensão arterial elevada podem fazer um angiograma cardíaco, desde que a sua tensão arterial seja devidamente controlada. Se a pressão alta, isto é, a pressão arterial sistólica exceder 200 mmHg; e a pressão baixa, isto é, a pressão arterial diastólica exceder 110 mmHg, existe um risco de acidente cardiovascular se for realizada uma angiografia coronária cardíaca neste momento. É seguro controlar primeiro a sua tensão arterial abaixo de 160/100mmHg, de preferência a uma gama normal de 140/90mmHg, antes de realizar um angiograma cardíaco. Um angiograma coronário cardíaco pode esclarecer e identificar o estado vascular específico das artérias coronárias do coração e intervir se necessário, como a dilatação por balão ou a colocação de endopróteses. O tratamento intervencionista pode ser eficaz no alívio da angina, melhorando o prognóstico e as taxas de sobrevivência.