No fundo sob a pele da pálpebra humana está um músculo pequeno e fino, conhecido medicamente como a pálpebra do elevador. Quando se contrai, a pálpebra superior levanta-se e o olho abre-se. Quando o olho é aberto, a tracção das fibras musculares cria uma rugas na pele da pálpebra superior, a que se chama uma pálpebra dupla. Algumas pessoas amarelas não têm esta fibra muscular sob a pele da pálpebra superior e esta é conhecida como monólida. Há muitas maneiras de transformar pálpebras simples em pálpebras duplas. A blefaroplastia é o método cirúrgico de formar pálpebras duplas. A blefaroplastia divide-se em métodos de incisão e sutura, ambos com o mesmo princípio básico de causar trauma entre a pele da pálpebra superior e a placa da pálpebra ou aponeurose do elevador, criando aderências de cicatrizes, e se as aderências das cicatrizes não forem fortes, as pálpebras duplas também desaparecerão. Nem todas as pessoas com pálpebras simples são adequadas para a cirurgia das pálpebras duplas, e nem todas as pessoas que fizeram a cirurgia das pálpebras duplas ficarão satisfeitas com ela. As limitações incluem: 1. o desenho da incisão cirúrgica. Está directamente relacionada com o resultado da cirurgia. A concepção da posição da incisão está intimamente relacionada com as exigências do paciente e a estética do médico, pelo que o paciente deve ter uma discussão séria com o cirurgião plástico antes da cirurgia para evitar desacordos após a cirurgia devido a diferentes percepções dos resultados. 2. as próprias condições do paciente. Alguns pacientes desejam fazer a blefaroplastia, mas as suas próprias condições não são suficientemente boas e os resultados são mais pobres. Por exemplo, os pacientes com olhos mais salientes anteriormente podem parecer tímidos e ter uma expressão mais grave após a blefaroplastia, devido à mudança na sua aparência. Outros factores nesta categoria incluem: pacientes com olhos pequenos, aqueles com uma distância próxima entre os olhos, aqueles com excesso de gordura entre as sobrancelhas e a margem superior da pálpebra, e aqueles com a pele muito solta da pálpebra superior. Todos estes factores devem ser cuidadosamente considerados antes da cirurgia. 3. os pacientes com cicatrizes não devem ser submetidos a este procedimento, uma vez que este irá causar cicatrizes após a cirurgia e estragar o resultado cosmético. 4, infecções faciais, tais como foliculite, acne, etc., devem ser curadas após estas doenças antes de se considerar a cirurgia cosmética facial. 5. as pessoas com conjuntivite em ambos os olhos devem ter a sua doença ocular tratada primeiro e depois fazer a blefaroplastia. 6. as mulheres não devem ser operadas durante o seu período menstrual, pois é melhor marcar a cirurgia para três ou quatro dias após o período menstrual devido ao elevado sangramento e ao inchaço local longo e reactivo que afecta os resultados. Finalmente, existe outro factor importante, que é a qualidade do cirurgião plástico. Um bom cirurgião plástico deve ter um conhecimento profundo da cirurgia, ser altamente treinado, ter boas capacidades cirúrgicas e dedicar-se ao paciente, caso contrário, mesmo a cirurgia mais pequena pode causar danos ao paciente.