A tinea capitis é uma infecção epidermofítica que envolve a pele lisa das áreas interfalangiana, palmar e metacarpiana da mão, causada principalmente por Trichophyton rubrum, Trichophyton rubrum, Microsporum plasteri, e Floculent epidermophytes. Clinicamente, a ténia apresenta três tipos principais de sintomas clínicos, nomeadamente bolhas e descamação, hiperqueratose e maceração, dependendo do curso da doença, do local de envolvimento e do ambiente cutâneo das mãos do paciente. Este tipo de minhoca é normalmente encontrado na boca do tigre, na palma da mão e no lado dos dedos. Esta é uma área de espessura moderada da cutícula que é propensa a formar bolhas devido a infecção fúngica. O verme anelar hiperqueratósico ocorre na superfície da palma e no lado flexor da palma, onde a camada de queratina é relativamente mais espessa na mão. Durante os meses secos de Outono e Inverno, o espessamento excessivo da queratina pode levar a uma diminuição da elasticidade epidérmica e pode facilmente levar a hemorragias e fissuras dolorosas. É aqui que a queratina é mais fina nas mãos, e quando o paciente tem as mãos suadas ou está imerso em água durante um longo período de tempo, a camada de queratina na ponta dos dedos fica demasiado hidratada e impregnada, o que perturba a integridade da camada de queratina e cria condições favoráveis ao crescimento fúngico. Além disso, uma vez que a minhoca das mãos é na sua maioria secundária ao coçar dos pés, clinicamente a minhoca dos pés ocorre frequentemente bilateralmente, enquanto a minhoca das mãos é mais frequentemente precedida unilateralmente.