No trabalho ambulatório diário do Centro de Saúde Infantil, muitas mães dizem-me com grande preocupação que o meu filho não fala claramente e que mais ninguém consegue compreender o que ele diz. O discurso é o som da comunicação com os outros. As perturbações da fala são deficiências na capacidade de produzir fala normal, das quais a disartria é uma das formas mais comuns de perturbações da fala. A disartria é causada por erros na posição de articulação, tempo, fluxo de ar ou movimentos orais descoordenados, resultando em fala desarticulada. Por exemplo, “ouvido” é dito como “aurícula”, e estas crianças pronunciam frequentemente a raiz da língua em vez da frente da língua; 2, frente da fonética da língua: ou seja, a frente da língua d, t, em vez de certos sons da fala, como “park” é dito como “east park”; 3, não enviar fonética aérea: há muitos sons em chinês. Por exemplo, p, t, k, c, s e outros sons aspirados, quando as crianças substituem os sons aspirados por sons não apressados, é um erro, tal como “avó” é dito como “tio”; 4, omitido: ou seja, omitir algumas partes da linguagem, tais como “avião “avião” é dito como “voar”. O que devo fazer se o meu filho cometer estes erros? A maioria das crianças com pronúncia errada não notam o seu problema e expressam-se como normais, compreendendo e aceitando o discurso ou expressões linguísticas de outras pessoas. Se a criança não for capaz de distinguir entre pronúncia correcta e incorrecta, a criança deve ser encaminhada para um médico otorrinolaringologista para um teste de audição, a fim de excluir anomalias auditivas. Quando a criança é capaz de identificar e perceber que está a pronunciar mal um som, pode ser dado o seguinte tratamento: 1. Tratamento ao nível do fonema: Quando uma criança tem várias pronúncias erradas, o tratamento começa sempre com o som mais precoce que ocorre em crianças normais, a que chamamos o som alvo. O primeiro passo é ajudar a criança a reconhecer o som alvo correcto e a forma da boca, e o segundo passo é conduzir uma formação auditiva para distinguir o som alvo do som incorrecto; 2. A palavra nível deve estar de acordo com o nível cognitivo da criança e é frequentemente vista na vida quotidiana. Como avaliar o nível cognitivo da criança? Precisamos de fazer um teste de nível de desenvolvimento neuropsicológico para a criança neste momento para compreender o nível de desenvolvimento actual da criança, por exemplo, algumas crianças têm actualmente três anos de idade mas o seu nível cognitivo é apenas equivalente a uma criança de um ano e meio de idade. 4. terapia de nível de sentença: O médico que conduz a avaliação da língua terá de compreender o ambiente de vida e social da criança e seleccionar as sentenças adequadas para a criança utilizar para reforçar os sons alvo. Existe também um programa de formação que é importante para o desenvolvimento da língua da criança, nomeadamente a formação da função oral. As anomalias na função oral podem afectar a clareza do discurso de uma criança. A formação oral varia de pessoa para pessoa e requer uma avaliação individual da função oral da criança e, se necessário, avaliação e tratamento por um especialista, como um estomatologista ou otorrinolaringologista. É também importante lembrar aos pais que a formação da fala é um processo relativamente longo e que algumas crianças podem melhorar a curto prazo. Por vezes os pais que estão ansiosos por treinar os seus filhos sem parar e estão muito zangados com os erros dos seus filhos, ou mesmo puni-los, podem ficar muito cansados e aborrecidos, e podem tornar-se antagonistas e desafiadores, o que pode afectar a eficácia da terapia. Para a formação linguística, precisamos de progredir passo a passo, encorajando o progresso da criança e dando-lhe uma sensação de realização para estimular o interesse e alcançar o sucesso.