A glomerulonefrite oculta é chamada “hematúria assintomática” e/ou “proteinúria” quando não há sinais ou sintomas de doença renal, mas apenas anomalias ocasionais nos testes de urina durante o exame físico. A isto chama-se “glomerulonefrite oculta”. A glomerulonefrite oculta é o tipo mais comum de glomerulonefrite primária e caracteriza-se geralmente pela ausência de sintomas tais como edema e hipertensão, e por não prejudicar o funcionamento dos rins. O prognóstico da doença não é tão bom como se pensava anteriormente. Alguns doentes sem sintomas clínicos específicos e negligenciando o tratamento a longo prazo acabarão por desenvolver insuficiência renal e desenvolverão uremia: 1. proteinúria leve ou moderada persistente, proteína urinária, quantificação da proteína urinária 24h inferior a 1g, sedimento urinário pode ter padrão tubular granular e pode ter um pequeno número de glóbulos vermelhos 〈5/HP〉. As alterações patológicas são na sua maioria hiperplasia tifóide ligeira ou hiperplasia tifóide focal. 2. hematúria persistente ou intermitente é predominante, e os eritrócitos urinários são predominantemente aberrantes em microscopia de contraste de fase. Muitas vezes sob a influência de febre, faringite, sobreexerção, constipação, danos por drogas e outros estímulos, existe – carnalidade passageira para a nefropatia IgA ou nefrite hiperplásica da tilóide. 3. proteinúria e hematúria persistentes, por vezes com edema e aumento da pressão arterial, podem voltar ao estado insidioso original quando o gatilho tiver passado. Estes pacientes têm um mau prognóstico e são propensos a uma progressão lenta até à insuficiência renal. As alterações patológicas são mais comumente observadas na nefropatia IgA ou nefrite tiacóide, membranoproliferativa, nefrite membranosa e nefrite esclerosante focal.