Nos últimos anos, as técnicas de cirurgia de cataratas e a implantação de LIO desenvolveram-se de forma muito significativa. Embora a maioria dos pacientes com LIOs monofocais tenham conseguido alcançar uma excelente visão, ainda precisam de usar óculos quando visualizam perto de objectos. A implantação de LIO multifocais pode contribuir de alguma forma para resolver este problema. A concepção revolucionária das LIO multifocais permite que os objectos formem uma série de pontos focais quase sem espaço no olho, que podem melhorar a visão ao perto sem efeitos adversos significativos na visão à distância, reduzindo assim significativamente a dependência dos pacientes dos óculos após a cirurgia da catarata. Primeiro precisamos de compreender o mecanismo pelo qual funcionam as LIOs multifocais. Um pré-requisito para a implantação adequada de LIO é a compreensão do seu conceito e função de concepção. Tomemos como exemplo a LIO multifocal AcrySof ReSTOR. É uma LIO difractiva progressiva, uma LIO para presbiopia, e esta superfície óptica difractiva progressiva escalonada é concebida para fundir progressivamente a região difractiva com a região refractiva, facilitando a adaptação do olho à transição entre pontos focais a diferentes distâncias, o que pode reduzir a interferência visual e melhorar a qualidade de imagem. O 3,6mm central da secção óptica é uma zona de difracção progressiva escalonada que produz um +4,00D adicional, equivalente a um +3,20D adicional no plano do espectáculo, e este desenho permite que o ponto óptimo próximo seja localizado aproximadamente 31cm em frente dos olhos do paciente. À medida que a luz passa pelo centro da secção óptica da LIO, a faixa de difracção produz ondas de luz que são focalizadas para formar tanto os pontos focais próximos como distantes. A retina recebe as imagens de perto e de longe ao mesmo tempo, e o cérebro decide então qual aceitar. Em redor da área difractiva está uma área refractiva que produz um foco distante. Em condições de pouca luz, quando a pupila é dilatada, mais luz é agrupada no ponto focal distante, reduzindo assim eficazmente a interferência visual.