Se tiver diabetes tipo 2, corre um risco mais elevado de desenvolver gota. E vice versa.
Gout é uma forma de artrite que pode causar dor e inchaço súbitos nas articulações. É normalmente visto pela primeira vez no dedo grande do pé, mas também pode ocorrer noutras articulações e a dor pode ser mais intensa.
Alguns factores podem aumentar o risco de desenvolver diabetes e gota, mas as muitas causas destas doenças podem ser controladas.
Que factores podem causar a gota?
Gout ocorre geralmente quando há uma acumulação de ácido úrico no sangue (uma condição chamada hiperuricemia). O ácido úrico é um produto residual que é produzido quando o corpo decompõe purinas, que pode ser encontrado nos tecidos do corpo e em alguns alimentos. Normalmente, o ácido úrico dissolve-se no sangue e passa através dos rins, onde é excretado através da micção.
Se o corpo produzir ácido úrico extra, ou se os rins não forem capazes de o remover adequadamente, a quantidade de ácido úrico no sangue pode aumentar significativamente. Com o tempo, o ácido úrico pode formar cristais e ficar preso nas articulações ou nos tecidos moles. É por esta razão que podem ocorrer sintomas dolorosos.
O primeiro ataque de gota pode durar de 1 semana a 10 dias. Estima-se que quase 85% das pessoas que tiveram um ataque de gota anterior terão outro dentro de 3 anos. Os ataques de gota ocorrem frequentemente em famílias. Assim, se um pai, irmão ou irmã teve um ataque de gota, pode também desenvolver a gota você mesmo.
A ligação entre gota e diabetes
As pessoas com diabetes tipo 2 têm maior probabilidade de desenvolver hiperuricemia, e as pessoas com gota e hiperuricemia podem ter maior probabilidade de desenvolver diabetes. Nem todas as pessoas com hiperuricemia desenvolverão gota, mas o risco de desenvolver gota aumenta à medida que os níveis de ácido úrico aumentam.
Quando se tem diabetes tipo 2, o corpo não utiliza bem a insulina e o açúcar permanece no sangue em vez de entrar nas células, o que também é conhecido como resistência à insulina. A investigação sugere que a resistência à insulina pode estar associada ao desenvolvimento da gota, e a hiperuricemia pode exacerbar ainda mais a resistência à insulina.
Um estudo publicado em 2010 no American Journal of Medicine analisou vários milhares de adultos e os seus filhos. Os investigadores descobriram que as pessoas com níveis mais elevados de ácido úrico tinham mais probabilidades de desenvolver diabetes tipo 2.
Um estudo de 2014 nos Anais das Doenças Reumáticas revelou que a associação entre gota e diabetes era particularmente forte nas mulheres. Os investigadores disseram que as mulheres com gota tinham um risco 71% mais elevado de desenvolver diabetes do que as mulheres sem gota.
Alguns factores estão associados a ambas as doenças.
Obesidade. Mais de 90% das pessoas com diabetes tipo 2 têm excesso de peso ou são obesas. Os obesos têm quatro vezes mais probabilidades de desenvolver gota do que os de peso normal. O ganho de peso reduz a capacidade dos rins de remover o ácido úrico. - <é forte>Outras doenças. Sobre 80% das pessoas com diabetes tipo 2 também têm tensão arterial elevada. A tensão arterial elevada eleva os níveis de ácido úrico e está também associada à resistência à insulina. A gota e a diabetes estão também associadas a lesões renais e doenças cardíacas.
Edade. O risco de ambas as doenças é maior se tiver mais de 45 anos de idade.
Que factores podem desencadear a gota?
O que pode desencadear a gota num determinado doente?
Os factores que podem causar um ataque de gota numa pessoa não podem causar um ataque de gota noutra pessoa. No entanto, os gatilhos comuns incluem:
- Consumo pesado de álcool, especialmente cerveja e licor duro.
- Alimentos ricos em purinas, incluindo carne vermelha, órgãos animais (como o fígado) e certos frutos do mar, incluindo marisco.
- Sweetened soft drinks and foods containing fructose (a type of sugar).
- alguns medicamentos utilizados para tratar a tensão arterial elevada, pernas inchadas ou insuficiência cardíaca.
- Jejum e desidratação.
Se achar que certos factores podem desencadear a gota, pode consultar o seu médico sobre como os deve evitar.
Tratamento da gota
As pessoas com diabetes devem ter um nível de ácido úrico igual ou inferior a 6mg/dl para reduzir o risco de ataques de gota. Se não souber o seu nível de ácido úrico, peça ao seu médico para prescrever análises sanguíneas relevantes.
Medicação pode ser recomendada pelo seu médico para ajudar a reduzir a produção de ácido úrico ou para ajudar os rins a excretar mais ácido úrico.
Tratamento pode incluir:
- Os promotores de excreção de ácido úrico podem ajudar o corpo a excretar mais ácido úrico.
- Inibidores de oxidase de xantina, que ajudam o organismo a reduzir o ácido úrico.
Se tiver gota, os seguintes medicamentos podem aliviar a dor e o inchaço.
- A colchicina é um medicamento para a gota que funciona melhor se tomado imediatamente após um ataque de gota. Os problemas de estômago são um efeito secundário comum, mas podem ocorrer efeitos secundários mais graves.
- Corticosteróides (como a prednisona), podem ser tomados por via oral ou injectados na articulação. Outro medicamento injectável pode ajudar o corpo a produzir corticosteróides naturais.
- Os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) incluem ibuprofeno e naproxeno. Não tomar aspirina, o que pode agravar a dor.
Gestão da gota e diabetes
Alterações de estilo de vida podem baixar o ácido úrico e ajudar a controlar o açúcar no sangue.
- >forte>Veja a sua dieta. A dieta é a chave para gerir ambos os tipos de doenças. Para além de adoptar um plano alimentar diabeticamente adequado, certos alimentos devem ser evitados e outros alimentos adicionados. Considere consultar um dietista registado que possa desenvolver um plano de dieta que se adapte aos seus gostos e necessidades.
- Eliminar ou limitar alimentos com elevado teor de purinas, tais como carne vermelha e marisco, incluindo camarão, lagosta, marisco, anchovas e sardinhas.
- Limitar ou parar a ingestão de álcool para evitar uma recaída.
- A adição de produtos lácteos como leite desnatado e iogurte magro pode prevenir a gota.
Intensifique o seu exercício. O exercício regular ajuda a controlar o açúcar no sangue e também pode ajudar na perda de peso e pode ajudar o corpo a remover o excesso de ácido úrico. Pergunte ao seu médico que tipos de exercício são benéficos para ambas as condições. - >forte>Manter uma boa hidratação. É geralmente aceite que o aumento da ingestão de água ajudará a expelir o ácido úrico e a manter os rins a funcionar correctamente. O objectivo ideal é consumir cerca de 2 litros de água por dia, cerca de 8 chávenas. Aumente a sua ingestão de água quando faz exercício.
Gerir outras doenças. Tensão arterial elevada, doença renal e obesidade podem aumentar os níveis de ácido úrico e podem causar ataques de gota. Se tiver uma destas condições, certifique-se de consultar um médico regularmente e seguir um plano de tratamento.