Os medicamentos antiarrítmicos IA são principalmente bloqueadores dos canais de sódio que resistem às arritmias inibindo a velocidade de condução nos tecidos de resposta rápida atrial, ventricular e fibrilar de Purkinje. Os principais medicamentos antiarrítmicos de IA normalmente utilizados incluem quinidina e procainamida. A quinidina tem um efeito directo sobre a membrana celular, inibindo principalmente o potencial transmembrana dos iões de sódio e afectando o termo zero do potencial de acção. É adequada para o tratamento de manutenção da fibrilação atrial ou flutter atrial após o desvio eléctrico, mas é menos utilizada actualmente devido aos seus efeitos mais adversos. A procainamida é um estabilizador de membrana e só é utilizada por via intravenosa para o controlo a curto prazo de arritmias graves e sintomáticas. Os medicamentos antiarrítmicos têm um efeito causador de arritmia para além de um efeito de resistência à arritmia. Por conseguinte, os medicamentos antiarrítmicos devem ser utilizados correctamente sob a orientação de um médico para alcançar os seus efeitos terapêuticos positivos e para minimizar os efeitos secundários tóxicos.