Uma tosse pode ser um sintoma muito irritante e algumas pessoas não melhoram com infusões repetidas. Contudo, muitas tosses não são causadas por infecções e as infusões repetidas e os antibióticos nem sempre são eficazes. Se a tosse for prolongada, é necessário um raio-X torácico para excluir tuberculose, bronquiectasias, massas pulmonares, atelectasias, infecções pulmonares e outras condições. Se a radiografia do tórax for normal ou se apenas observar um aumento da textura pulmonar, deve primeiro excluir problemas nasofaríngeos tais como congestão nasal, um nariz a escorrer, especialmente se o nariz estiver a escorrer para trás, ou a necessidade de limpar a garganta frequentemente. Em seguida, descartar qualquer refluxo gastro-esofágico. Se não houver refluxo ácido, arroto, sensação de queimadura atrás do esterno, se assim for, pode tratar com tratamento anti-refluxo. Se não houver nenhuma das anteriores, então pode ser tosse pós-infecciosa, bronquite eosinofílica, tosse alérgica, asma variante de tosse, etc. É recomendado um teste de provocação brônquica e se for diagnosticada asma variante da tosse, tratar como asma. Se for excluída a asma variante da tosse, pode ser feita uma combinação de preparações anti-alérgicas e antitússicas, tais como Asmac, ou preparações chinesas tais como Yinhuang Qinglung Capsules, ou Shunerin, e se a expectoração estiver presente, pode ser adicionada Mucosolvan. Se ainda não houver melhorias, recomenda-se um TAC ao tórax para descartar causas raras. Em conclusão, uma tosse que persiste não é apenas uma questão de doença traqueal e pulmonar e precisa de ser tratada de uma forma abrangente.