A aspirina tem um efeito anti-trombótico quando utilizada em pequenas doses. O mecanismo anti-trombótico manifesta-se principalmente na inibição irreversível da síntese da ciclo-oxigenase, redução da produção de prostaglandina e inibição da produção de tromboxano plaquetário A2, inibindo assim a adesão e agregação plaquetária e afectando a formação de trombos. Por conseguinte, é frequentemente utilizado clinicamente para o tratamento e prevenção de doenças cardiovasculares, tais como doença cardíaca aterosclerótica coronária, ataque isquémico transitório e trombose cerebral. Após cerca de uma semana de tomar aspirina, as plaquetas no sangue são basicamente completamente controladas e o seu efeito dura cerca de uma semana. Por conseguinte, a agregação plaquetária no sangue não será restaurada até que as novas plaquetas na medula óssea tenham substituído as plaquetas inibidas após uma semana de descontinuação do fármaco. O uso clínico em combinação com medicamentos anticoagulantes como a heparina deve ser evitado para evitar o aumento do risco de hemorragia.