1. contra-indicações para o uso de queratocono (1) contra-indicações oculares: incluindo várias causas de olho seco; dacriocistite crónica; fecho incompleto das pálpebras, etc. (2) Contra-indicações sistémicas: incluindo sinusite paranasal aguda e crónica; diabetes mellitus grave; uso de corticosteróides, atropina e outros medicamentos que tenham impacto na ortodontia, etc. (3) Contra-indicações de refracção: astigmatismo cis-gauge superior a 300 graus, astigmatismo retro-gauge superior a 150 graus; valor K da córnea plana inferior a 39D. (4) Contra-indicações de condição individual: idade inferior a 10 anos; má higiene pessoal e não cumprimento das regras de tratamento. (5) Outras contra-indicações: aqueles que foram submetidos a cirurgia de queratocono; aqueles com traumatismo da córnea. 12LHg>IOP>21LHg; espessura central da córnea ≤0,4L. 2. Prestar atenção à limpeza e cuidado das lentes de queratocono e sensibilizar para o cuidado dos olhos Solução de cuidado: uma solução química utilizada para limpar, desinfectar, humedecer e remover depósitos de proteínas das lentes, constituída por uma solução desinfectante, uma solução humidificante, um produto de limpeza de superfícies e um componente de remoção de proteínas. Ferramentas de tratamento: casos especiais, espelhos, varinhas, dedos e ferramentas de desinfecção utilizadas no processo de tratamento. No decurso da utilização, as lentes queratoconstritoras podem ser contaminadas com proteínas, gordura e pó no líquido lacrimogéneo, o que pode causar irritação ocular adversa, afectar as propriedades ópticas das lentes e reduzir o seu efeito correctivo. Por conseguinte, a limpeza das lentes está directamente relacionada com a eficácia e longevidade das lentes, bem como com os danos que causam ao olho. Os pacientes e as suas famílias devem prestar grande atenção à higiene das suas lentes, cuidar delas de acordo com os regulamentos, sensibilizá-las para a auto-protecção, desenvolver bons hábitos de higiene pessoal, tentar escolher soluções de cuidado com bom efeito de limpeza e remoção de proteínas, e utilizar casos especiais para lentes rígidas. Quando as pessoas falam de cuidados, muitas vezes pensam simplesmente em desinfecção, mas nem sempre é esse o caso. A desinfecção desempenha um papel fundamental em toda a operação de cuidados, uma vez que está intimamente relacionada com a segurança do uso de lentes. 3. lavagem e enxaguamento das lentes de queratocono As lentes precisam de ser lavadas e enxaguadas antes do uso e após a remoção, especialmente antes do armazenamento após a remoção. Primeiro limpe as mãos, retire as lentes, coloque-as na palma da mão com o lado côncavo da lente virado para cima, dobre ligeiramente a palma da mão, coloque 3-5 gotas da solução de tratamento completa (note que cada vez que utilizar a solução o frasco deve estar completamente de cabeça para baixo e depois espremer para evitar que a solução seja infectada pela boca do frasco), esfregue as lentes com o dedo indicador ou médio da mão dominante durante cerca de 20 vezes, depois segure as lentes com o polegar, o indicador e o dedo médio da mão dominante e enxagúe-as com enxaguar as superfícies internas e externas das lentes com água fria a ferver, (durante o processo de limpeza, as lentes de contacto podem muitas vezes perder-se inadvertidamente, para evitar a lavagem das lentes, para não bloquear o dreno,) até estarem limpas, pode observá-las contra a luz, se as lentes forem lisas e transparentes, significa que as lentes foram limpas, se não, devem continuar a ser limpas. Quando há mais poluentes ligados às lentes, uma solução de limpeza forte pode ser usada para limpar as lentes, e pode ser usada para reparar o abrasivo da lente para corresponder ao detergente, mas este tratamento só pode ser feito no hospital ou fabricante adequado, por técnicos profissionais para garantir que a curvatura das lentes, erro refractivo não se altere. 4, queratoplastia, as lentes de preservação de queratoplastia devem ser colocadas numa caixa de preservação especial para lentes de contacto rígidas, a fim de evitar o risco da lente. A solução de cuidado no caso deve ser capaz de submergir as lentes, a solução de cuidado contém principalmente surfactantes e anti-sépticos, e tem a função de limpar, desinfectar e preservar as lentes. A solução no estojo deve ser mudada diariamente e não deve ser reutilizada. Após a remoção das lentes, a solução deve ser enxaguada cuidadosamente com água fria a ferver. Cada vez que as lentes são embebidas durante pelo menos 6 horas. Se as lentes não forem usadas durante muito tempo, a solução do estojo deve ser trocada pelo menos uma vez por semana. O estojo para conservação deve também ser limpo diariamente e o estojo deve ser desinfectado uma vez por semana. 5, a vida útil das lentes de queratoplastia queratoplastia requisitos de vida útil para usar não mais de dois anos, algumas pessoas podem não querer deitar fora, não seguir o conselho médico vai usar três anos, ou mesmo mais, estes óculos também serão deformação de envelhecimento, o uso dos olhos nos olhos têm efeitos adversos sobre os olhos, mas também causar a ver coisas pouco claras, com visão dupla. 6, a solução de cuidado utiliza o senso comum A maior parte da solução de cuidado para lentes de contacto actualmente vendida no mercado é para lentes de contacto macias, não podem ser utilizadas para limpar e preservar as lentes de queratocono. A solução de cuidado especial para lentes de queratocono é uma solução multi-funcional que inclui funções de remoção de proteínas. A principal vantagem da solução de cuidado multifuncional é que combina os ingredientes necessários para cada etapa, numa só, de modo a que apenas um frasco de solução de cuidado possa ser utilizado para completar as etapas acima mencionadas de limpeza, hidratação, desinfecção e remoção de depósitos de proteínas. Ao mesmo tempo, ao combinar as ligações, a variedade de cuidados é reduzida e as hipóteses de contaminação das lentes são reduzidas. 7) Aproximadamente durante quanto tempo devo usar as minhas lentes de queratocono durante a noite? Para miopia baixa a moderada, cerca de 7-9 horas por dia à noite. Para crianças com miopia alta, mais de 7 ou 8 graus, ou mesmo mais de 1.000 graus, não recomendamos que as usem à noite, mas sim durante o dia, para que possam manter um efeito de boa visão constante ao longo do dia, e uma certa quantidade de moldagem da córnea irá ocorrer. 8) Preciso de ser revisto regularmente quando uso queratocono? Os controlos de seguimento devem ser realizados pelo menos 7 vezes nos primeiros 6 meses e regularmente após 6 meses, incluindo refracção, acuidade visual, mobilidade, posicionamento central, conforto, coloração com fluoresceína, topografia da córnea e pressão intra-ocular. Se o seu filho se sentir desconfortável, não os volte a usar e vá a um hospital regular o mais cedo possível. Somos muito rigorosos no controlo da colocação de lentes de queratocono em crianças.