Qué hacer en caso de intoxicación por hollín

O principal componente da fuligem é o monóxido de carbono. Imediatamente após o envenenamento, é necessário sair do ambiente envenenado, corrigir a privação de oxigénio e prevenir e controlar o edema cerebral, bem como outras complicações.1. Sair do ambiente envenenado: abrir janelas e ventilar, e fazer com que o paciente saia rapidamente do ambiente envenenado e se mude para um lugar com ar fresco. Desaperte o colarinho e o cinto, mantenha o paciente quente e garanta uma passagem de ar limpa. Se ocorrer uma paragem respiratória, dar prontamente tratamento de ressuscitação cardiopulmonar. 2. Corrigir a deficiência de oxigénio: o monóxido de carbono pode formar carboxiemoglobina com hemoglobina no corpo, interferindo com o transporte e utilização de oxigénio no corpo. O oxigénio precisa de ser fornecido rapidamente para satisfazer a necessidade de oxigénio do corpo. Para pacientes com envenenamento grave, é preferível a oxigenoterapia hiperbárica para melhorar e corrigir rapidamente a hipoxia dos tecidos, acelerar a dissociação e a eliminação do monóxido de carbono, encurtar o curso da doença e reduzir a morbilidade e a mortalidade. Geralmente, a oxigenoterapia hiperbárica requer cerca de 5-7 vezes para um envenenamento suave, 10-20 vezes para um envenenamento moderado e normalmente 20-30 vezes para um envenenamento grave. 3. Prevenção e controlo do edema cerebral: os pacientes podem apresentar edema cerebral após 2 horas de envenenamento agudo, que normalmente atinge o seu pico em cerca de 48 horas, e os pacientes precisam de receber diuréticos para desidratação e redução da pressão craniana, bem como para corrigir as perturbações hídricas e electrolíticas que ocorrem durante o tratamento. Para doentes com convulsões frequentes, o diazepam e o hidrato de cloral podem ser administrados conforme prescrito pelo médico. Os doentes com febre alta devem prestar atenção ao arrefecimento físico da cabeça, e a terapia de hibernação deve ser administrada se necessário. 4. Prevenção e controlo de outras complicações: sob a orientação de um médico especialista, devem ser administrados suplementos apropriados de vitaminas B, coenzima A, adenosina trifosfato, citofosfatidilcolina e activador cerebral para promover a recuperação das funções das células cerebrais e prevenir a ocorrência de encefalopatia retardada. Além disso, é importante assegurar uma via aérea clara durante o coma, reforçar a terapia de apoio sintomático e prevenir e tratar complicações como infecções pulmonares e úlceras de decúbito.