Liu, mulher, 64 anos, reformada, data da consulta inicial: 15 de Janeiro de 2014. Reclamação principal: vertigens e insónia durante 1 mês. História: O paciente tem vindo a sofrer de episódios recorrentes de tonturas e náuseas com dificuldade em dormir nos últimos um mês. Foi visto por um médico ocidental e não viu qualquer alívio significativo depois de ter tomado fármacos com glucose-baixo, anti-hipertensivos e sedativos. Os sintomas do doente eram: tonturas, náuseas, insónia, insónia, zumbido e inchaço dos olhos, boca seca, tosse com expectoração amarela, falta de ar e fraqueza, tonturas, fezes soltas. Exame: tensão arterial 140/90 mmHg, sem outros sinais positivos; língua baça, revestimento gorduroso e ligeiramente amarelado, pulso suave e ligeiramente contado. Testes laboratoriais: FBG 7,6 mmol/L, LDL-C 4,6 mmol/L, TG 2,8 mmol/L. História passada: diabetes mellitus tipo 2, hipertensão, hiperlipidemia durante 5 anos. Diagnóstico ocidental: hipertensão, hiperlipidemia, diabetes mellitus tipo 2, insónia; diagnóstico chinês: vertigens, evidência de deficiência do baço, fígado e vento, distúrbios internos de catarro e calor. Tratamento: Fortalecer o baço e resolver o catarro, acalmar o fígado e extinguir o vento, limpar o calor e tranquilizar a mente. Prescrição: Chrysanthemum 60g, Bifeng 20g, Hessian 3g, Gui Zhi 6g, Radix et Rhizoma Ginseng 20g, Atractylodes Macrocephalae 20g, Poria 20g, Ginger 3g, Radix Angelicae Sinensis 6g, Chuanxiong 10g, Scutellaria Baicalensis 15g, Bai Qian 15g, Ostra 20g (primeira decocção), Madrepérola 40g, Alcaçuz 3g 7 doses, 1 dose diária, com água. Segunda consulta (23 de Janeiro de 2014): Depois de tomar o medicamento anterior, as tonturas foram aliviadas, o sono foi fácil, não houve náuseas e vómitos, a força mental e física melhorou, a boca ainda está seca, seca e amarga, as fezes estavam normais. A língua é baça, com um fino revestimento amarelo e um pequeno pulso suave. Os sintomas são muito reduzidos, e o medicamento é bem tolerado. A prescrição é regulada reduzindo o crisântemo a 40g e adicionando Dendrobium 20g para alimentar o Yin e o calor claro. A terceira consulta (6 de Fevereiro de 2014): não mais ataques de tonturas, bom sono, tensão arterial e glicemia são estáveis, mas sentem-se amargos na boca e fezes secas, a frente remove a madrepérola e o alúmen, adiciona sementes de cássia 30g, xu demoram 7 dias a fechar. Sem vertigens e tensão arterial estável aos 6 meses de seguimento. O paciente foi tratado a partir da teoria da vertigem do vento, ou da teoria da vertigem do vento, pois o Jing Yun “todos os ventos e tonturas pertencem ao fígado”, e existem evidências de vento em movimento com deficiência de Yin, deficiência de sangue que produz vento, hiperactividade de Yang que vira vento, etc.; ou a partir da teoria da catarro, pois o Dan Xi Yun “nenhum catarro não faz tonturas”, existem diferenças entre catarro-calor e catarro-amba. No entanto, neste caso, o doente tem episódios recorrentes de tonturas e náuseas, acompanhados de insónia, zumbido e inchaço dos olhos, boca seca, amargura, tosse e catarro amarelos, falta de ar e fraqueza, fezes moles e soltas, etc. Combinados com as características da língua e do pulso, pode-se ver que esta evidência inclui as manifestações de carência de terra, vento hepático e calor de catarro, etc. Não se trata de inversão do vento hepático nem de turvação pura do catarro, e o sinal de carência do baço é óbvio, e a doença reside no fígado e no baço. “(Liu Xuan Si Shi casos médicos? A chave para a patogénese deste caso é a “deficiência de terra e movimento do vento”, e o “método de cultivo da terra e de alimentação do vento” dos 13 métodos de tratamento do fígado pelo médico da dinastia Qing Wang Xugao foi concebido para este fim. Portanto, o tratamento deste caso é cultivar a terra e alimentar a deficiência, ao mesmo tempo que pacificar o fígado, subjugar o Yang e saciar o vento, resolver o catarro, limpar o calor e tranquilizar a mente, usando a fórmula de Zhongjing, Hou’s Black San como remédio. Hou’s Black San é do livro “Jin Kui Yao Yao Yao”. É utilizado para tratar os sintomas de grandes ventos com membros pesados e irritáveis, e frio insuficiente no coração. O San Negro de Hou é uma fórmula que combina o cultivo da terra para nutrir a deficiência, pacificando o fígado para saciar o vento, e limpando o calor para resolver o catarro. A fórmula utiliza Crisântemo para acalmar o fígado e extinguir o vento como a régua, Bai Shu, Poria, Ginseng e Ginger para cultivar a terra e alimentar a deficiência, Hossein, Gui Zhi, Fang Feng e Bai Fan para secar a humidade e dispersar o vento, Ostra, Radix Platycodon e Scutellaria para limpar o calor e resolver o catarro, Angelica e Chuan Xiong para nutrir o sangue e revigorá-lo, que é o significado de “tratar primeiro o vento e tratar o sangue, o vento será eliminado quando o sangue estiver a fluir”. Toda a fórmula é composta por um grande número de ervas mas não demasiadas, e a combinação é rigorosa, pelo que pode ser descrita como uma abordagem passo-a-passo. Actualmente, esta fórmula é amplamente utilizada clinicamente para hipertensão, hiperlipidemia e outras doenças com “vertigens” como principal sintoma e relacionadas com o vento, com uma eficácia notável. É também eficaz quando a dosagem de Crisântemo é de 40g ou mais.