Apresentação de caso típico Doente Li, sexo feminino, 32 anos, vista pela primeira vez em 4 de novembro de 2008 Queixa: episódios recorrentes de vermelhidão e dor ocular bilateral com dor lombar e rigidez matinal há 1 ano, agravados há 1 mês. História: O doente recorreu ao nosso hospital há 1 ano, sem causa ou razão óbvia para os olhos vermelhos, visão turva e dor lombossacra ocasional, tendo-lhe sido diagnosticada uveíte anterior e o plano de tratamento baseou-se na dilatação da pupila e em gotas oculares anti-inflamatórias. Não foi efectuado qualquer tratamento adicional. Hoje, regressou ao consultório e referiu que o olho direito voltou a estar vermelho e doloroso desde há um mês, com visão turva. Exames laboratoriais e especiais: VSR 34 mm/min, PCR significativamente elevada, HLA-B27 (+), TAC da articulação sacro-ilíaca: espaço articular sacro-ilíaco turvo e estreito. Exame oftalmológico especializado: congestão ciliar ++, pigmento KP+, textura indistinta da íris, algumas aderências ao cristalino e um pouco de exsudado cobrindo a área pupilar. Diagnóstico: 1, espondilite anquilosante; 2, uveíte anterior (direita) Plano de tratamento: medicação local 1, pomada oftálmica posterior, bid; 2, colírio de diclofenac sódico, id, qid; 3, colírio de tobramicina dexametasona, id, qid; 4, compressas quentes no olho direito; medicação sistémica Tratamento: eliminar o calor e a humidade, dissipar o vento e limpar os ligamentos Análise dialética: o doente tem um défice de dotação e sente vento, humidade e calor, que seguem os meridianos e perturbam os olhos. A fumigação dos orifícios oculares faz com que a humidade-calor se prolongue e persista; ataca também os tendões e os ossos, provocando a deformação das articulações e movimentos desfavoráveis. 6 g de Glycyrrhiza glabra 6 g Decocção em água, dividida em duas doses de manhã e à noite, uma dose por dia. Os sinais sistémicos foram tratados com Gui Zhi Shao Yao Zhi Mu Tang, juntamente com Lao Stork Herb e Seeking Bone Wind, para procurar vento e canais, limpar o calor e a humidade, complementados com Si Bu Wan para resolver a estase sanguínea e resolver o espasmo. Após o tratamento abrangente acima descrito, os sintomas oculares desapareceram após 5 doses e as gotas oculares foram interrompidas após 2 semanas.