1. o que é a dermatite de contacto? A dermatite de contacto é uma reação alérgica ao contacto com algo que provoca muitos pequenos inchaços na pele e, em casos graves, até pequenas bolhas, bolhas grandes e água corrente. A dermatite de contacto distingue-se pelo facto de ser uma erupção cutânea que se desenvolve apenas no local onde entra em contacto e é particularmente consistente com a gama de coisas com que entra em contacto. Por exemplo, se alguém for alérgico ao uso de calções vermelhos, a erupção cutânea terá a forma de “calções” do mesmo tamanho e forma que os calções originais, exceto que os “calções” são constituídos por pequenas saliências na pele. 2) A dermatite de contacto é uma doença de pele? É contagiosa? Qualquer doença que cause inchaços, bolhas ou que seja diferente da nossa pele normal é uma doença de pele. Então, não há dúvida de que a dermatite de contacto é também uma doença de pele. Muitas pessoas pensam que todas as doenças de pele são contagiosas, mas isso não é verdade, pois a maioria das doenças de pele não é contagiosa e apenas algumas são contagiosas para outras pessoas. É o caso da dermatite de contacto, que é uma doença não contagiosa. 3) Qual é a sensação de ter dermatite de contacto? Dói? A maioria das pessoas com dermatite de contacto sente uma comichão especial no local das borbulhas, mas se o contacto for com algo muito irritante, como ácido sulfúrico ou álcalis fortes, a zona de contacto será dolorosa e ardente. 4) Diz-se que quem tem uma doença de pele tem de evitar comer; a dermatite de contacto tem de evitar comer? Não existe qualquer fundamento para dizer que é preciso evitar comer sempre que se tem uma doença de pele. Apenas uma percentagem muito pequena de doenças de pele precisa de ser evitada e as que não estão relacionadas com a alimentação não precisam de ser evitadas de todo. A dermatite de contacto é uma doença de pele que não tem nada a ver com a alimentação, pelo que não é necessário evitar comer. 5) A que devo prestar atenção se tiver dermatite de contacto? A primeira coisa que precisamos prestar atenção é ficar longe de tais coisas, mas também prestar atenção para não usar água quente para lavar, não arranhar, é melhor não manchar o medicamento, se esses aspectos forem notados ainda não é bom, é necessário ir ao hospital. 6.A alergia ao cabelo tingido pertence à dermatite de contacto? Posso tingi-lo novamente? A alergia à tintura de cabelo é um tipo muito comum de dermatite de contato, é devido a um determinado componente da tintura de cabelo, a maioria dos pacientes é alérgica à parafenilenodiamina na tintura de cabelo, depois de tingir o cabelo no couro cabeludo, e até mesmo no rosto, pescoço e outros lugares em contato com arrepios, bolhas, água, pessoas sérias vão inchar toda a cabeça e rosto, especialmente ao redor dos olhos, onde a pele é mais relaxada é a mais grave, às vezes inchada para que os olhos não possam abrir. As pessoas com alergias à tintura de cabelo devem tentar não voltar a pintar o cabelo, porque se o fizerem novamente será mais grave do que nunca, o que está relacionado com a reação alérgica do organismo ao reforço da tintura de cabelo. 7) Quais são as coisas que podem facilmente causar dermatite de contacto? Há muitas coisas que podem causar dermatite de contacto, as mais comuns são animais, plantas e químicos. As mais comuns são de origem animal, vegetal e química. As de origem animal são as lagartas, os pêlos venenosos do cipreste malhado, as peles e penas de animais. As de origem vegetal são: lacaia, urtiga, piretro, ginkgo, fungo dos ossos, erva olho de gato, etc. Existem muitas variedades de produtos químicos, tais como: produtos metálicos, como o níquel e o crómio; produtos de uso diário, como sabão, detergente em pó, produtos de couro, plástico e borracha; cosméticos, como tintas para o cabelo, fragrâncias, batom e tintas a óleo; medicamentos tópicos, como óleo de cártamo, pomada vermelha, óleo frio, pomada de borracha e pomada antibiótica e materiais químicos, como gasolina, óleo de motor e combustível. Todas estas coisas podem facilmente causar dermatite de contacto, mas nem todas as pessoas que entram em contacto com elas a desenvolvem, o que tem muito a ver com a sua sensibilidade individual. Algumas pessoas podem não ser alérgicas a nada em que toquem, enquanto outras podem ser alérgicas a muitas coisas. 8. o que é a dermatite da fralda? O que posso fazer se tiver dermatite da fralda? A dermatite da fralda é também conhecida como dermatite de contacto e é mais frequente nos bebés. A principal causa é a má muda da fralda e a degradação da urina por bactérias produtoras de amoníaco, que podem irritar a pele e causar dermatite. A erupção cutânea é consistente com a forma e a extensão do enrolamento da fralda, na zona púbica, nas nádegas e, por vezes, estendendo-se à base das coxas e à parte inferior do abdómen. As lesões são grandes, ruborizadas, pequenas protuberâncias e, se o tratamento for retardado, podem desenvolver pústulas e até rebentar. Nos últimos anos, a dermatite das fraldas tornou-se cada vez mais frequente nos bebés devido à utilização de fraldas pelos jovens pais para poupar tempo e esforço. A primeira coisa a fazer é mudar sempre a fralda, lavar o rabo regularmente, manter as nádegas púbicas limpas, lavar com menos sabão, não embrulhar a fralda em plástico ou borracha e manter as nádegas secas. Pode espalhar um pouco de óleo de óxido de zinco ou utilizar alguns corticosteróides fracos, como o Euthyrox, topicamente. 9. o que é a dermatite cosmética? Como posso evitar a dermatite cosmética? À medida que o nível de vida continua a melhorar, cada vez mais amantes da beleza compram mais e mais cosméticos, mas com isso vêm mais e mais problemas, comichão inexplicável, descamação, vermelhidão e inchaço no rosto e, em casos graves, pequenos inchaços e bolhas. Só quando fomos ao hospital é que descobrimos que tínhamos dermatite cosmética. Tratava-se de uma alergia a certos ingredientes dos cosméticos, como as fragrâncias, o ácido benzoico, o benjoim, o álcool benzílico, o eugenol, etc. Para evitar a dermatite cosmética, uma solução simples é colocar um pouco na parte interna do braço ou atrás da orelha e observar durante três dias, se não houver desconforto, é seguro usar. Você também pode ir ao hospital para fazer um teste de remendo, se for negativo, você pode usá-lo, se for positivo, é melhor não colocá-lo em seu rosto, trazer um certificado do hospital e você também pode devolver esse desconforto e seus cosméticos. 10.O que é o eczema? O eczema é uma humidade? O eczema é uma condição comum da pele que é uma reação inflamatória da pele causada pela interação de várias causas. As causas do eczema são muito complexas e estão relacionadas com reacções alérgicas no corpo. O eczema tende a ocorrer de forma simétrica. A caraterística mais marcante do eczema é a comichão, que muitas vezes é tão intensa que o doente tem de coçar a pele para a tornar dolorosa. Na fase aguda, para além dos inchaços, a superfície da lesão também escorre. Na fase crónica, a pele torna-se frequentemente espessa e áspera. Outra caraterística do eczema é que pode ser muito recorrente e, se a causa não for eliminada, a erupção cutânea não cicatriza facilmente. Ao contrário da dermatite de contacto, os limites do eczema não são claros. O termo “húmido” no eczema é um termo da medicina chinesa para um dos seis males, que é um dos factores causais das doenças externas. 11) Uma vez que o eczema é causado por uma variedade de razões, quais são as causas comuns? O eczema é causado por uma variedade de factores internos e externos. Estes incluem factores internos como doenças infecciosas crónicas, perturbações gastrointestinais, stress mental, perturbações menstruais, gravidez e factores genéticos. A razão para isso é que não é apenas a causa mais comum de eczema, mas também a causa mais comum de eczema é o ambiente em que vivemos, como luz solar, calor, peles de animais e produtos químicos, como cosméticos, sabão e fibras sintéticas. 12.Onde é que o eczema ocorre? O eczema pode ocorrer em qualquer parte do corpo, mais frequentemente na cabeça, face, atrás das orelhas, antebraços, pernas, mãos, pés, escroto, vulva feminina e ânus. Ocorre frequentemente de forma simétrica. Em casos graves ou com tratamento inadequado, a erupção cutânea pode aparecer em todo o corpo. É claro que é mais comum o eczema estar confinado a uma determinada área. 13. o que é o eczema do ouvido? O eczema da orelha é um tipo comum de eczema que ocorre frequentemente na dobra atrás de ambas as orelhas e pode aparecer como uma crosta descamativa e gordurosa, escorrendo e muito dolorosa quando aberta. O eczema do olho do ouvido caracteriza-se frequentemente por um elevado nível de cera e comichão, que é causado principalmente pela irritação de alguns fungos contaminados no olho do ouvido ou, em parte, por otite média. 14) O que é o eczema mamário? As lesões são vermelho-acastanhadas, com bordos menos nítidos, erosões visíveis, crostas finas e descamação da pele à superfície, sensação de comichão e fissuras dolorosas nos mamilos se a amamentação continuar. A maioria dos doentes cura-se facilmente quando a amamentação é interrompida. Se a erupção se mantiver durante muito tempo ou se houver erupção apenas num mamilo, deve ir ao hospital e certificar-se de que exclui a possibilidade de cancro da mama semelhante ao eczema. 15) O que é o eczema da zona púbica (escroto, vulva, ânus)? O eczema da zona púbica é um tipo comum de eczema que é crónico e recorrente durante um longo período de tempo e que não cicatriza com o passar dos anos. A pele da zona púbica torna-se espessa, seca e áspera e dá muita comichão. Se o eczema na zona púbica não for curado durante muito tempo, deve estar atento a um cancro semelhante ao eczema fora da mama. 16. É eczema se as minhas mãos descamarem? Qual é a diferença entre eczema e micose? O eczema das mãos pode aparecer como mãos a descascar, mas as mãos a descascar nem sempre são eczema. A maior parte do eczema das mãos é simétrico e ocorre no dorso dos dedos e nas pontas dos dedos, podendo espalhar-se para o dorso das mãos e para os pulsos com limites pouco nítidos. Por conseguinte, é possível ter eczema nas mãos, mas é importante distingui-lo de outras afecções das mãos, como a micose, a erupção cutânea e a pustulose palmo-plantar. A distinção mais comum é a micose. Quando se tem micose, as mãos também descamam, mas a maioria é afetada primeiro por uma mão, piorando no verão e diminuindo no inverno. A erupção cutânea tem bordos muito claros e expande-se em círculos, podendo também aparecer pequenas bolhas e inchaços. Se raspar um pouco de pele sobre a área descamada e a colocar ao microscópio, pode ver as hifas do fungo. A micose pode ser transmitida a outras pessoas, ao passo que o eczema não é contagioso. 17. Devo evitar comer? O que é que eu preciso de saber quando tenho eczema? O eczema é muito complexo e é causado pela interação de muitos factores, incluindo, claro, o fator alimentar. Algumas pessoas comem peixe, camarão, carne de vaca e de carneiro e alimentos irritantes que agravam o eczema, pelo que estas pessoas devem ter cuidado para não comerem alimentos que agravem a condição. A que é que devemos estar atentos se tivermos eczema? A primeira coisa a fazer é descobrir o que está a causar ou a agravar o seu eczema. Por exemplo, o eczema de algumas pessoas agrava-se quando entram em contacto com o pó; a erupção cutânea de algumas pessoas agrava-se quando usam roupa com fibras químicas; o eczema de algumas pessoas agrava-se quando têm indigestão …… e assim por diante. Se conseguirmos descobrir a causa, podemos encontrar formas de a evitar, e o eczema pode ser facilmente curado. A segunda coisa que deve ter em conta é o facto de não conseguir encontrar a causa do seu eczema, pelo que deve dedicar algum tempo à sua vida quotidiana. A segunda coisa a ter em conta quando se tem eczema é que nunca se deve coçar ou usar água quente para o lavar. Se a comichão for intensa, pode tomar anti-histamínicos, como o paracetamol, sob a orientação do seu médico. Se a erupção cutânea for pequena, pode aplicar alguns cremes hormonais. Se não resultar, então é altura de ir ao hospital. 18) A dermatite atópica é hereditária? Que tipo de doença é? A dermatite atópica é também conhecida como eczema atópico hereditário. Como o nome indica, a erupção cutânea parece-se com eczema e está geneticamente relacionada. As pessoas com dermatite atópica são frequentemente alérgicas congénitas, com pelo menos um dos pais ou avós com uma doença alérgica, como a asma ou a rinite alérgica. A dermatite atópica é também uma doença alérgica que ocorre principalmente em crianças e adolescentes. Para além de ter alergias, o doente é frequentemente alérgico a uma proteína específica, como o leite, o peixe, o camarão, os ovos, etc. Se formos ao hospital, encontramos no sangue um aumento dos anticorpos chamados IgE e um aumento dos leucócitos eosinofílicos, que estão especificamente associados a reacções alérgicas. 19) Porque é que algumas crianças têm erupções cutâneas diferentes, mas todas elas são designadas por dermatite atópica? A dermatite atópica tem as características acima referidas, mas manifesta-se de forma diferente em diferentes idades. Tem três fases: durante a infância (0 a 1 ano), a erupção cutânea ocorre principalmente no rosto, na testa e no couro cabeludo, e é também chamada eczema infantil porque se parece com eczema. É muito pruriginosa e muitas vezes faz com que os bebés chorem e durmam mal. Na infância (1 a 14 anos), a erupção cutânea ocorre principalmente nas zonas dos cotovelos e joelhos e nas superfícies extensoras das pernas e caracteriza-se por inchaços secos, descamação e espessamento da pele. A terceira fase é a juventude e a idade adulta, em que a maior parte da erupção cutânea está mais confinada e também tende a ocorrer nas fossas do cotovelo e do joelho, na parte frontal e lateral do pescoço. O rosto. Assim, a manifestação da dermatite atópica varia de idade para idade. 20. O que devo fazer se o meu filho tiver dermatite atópica? A melhor maneira de o descobrir é identificar a causa da doença, mas isso é muitas vezes difícil. Por conseguinte, a principal coisa a fazer com a dermatite atópica é reduzir os seus factores desencadeantes, a fim de reduzir ou aliviar os sintomas. Em primeiro lugar, tentar evitar estímulos externos, usar roupas largas e macias, roupas de algodão é melhor, fibra química, lã, seda e outras roupas não devem estar em contacto direto com a pele; não usar água quente para escaldar, tentar não arranhar e esfregar; ambiente de vida deve ser adequado, prestar atenção à casa não muito quente, manter limpo, reduzir o pó da casa, ácaros, estimulação do cabelo. Não ingerir alimentos que possam agravar a doença. Se tiver indigestão ou fezes secas, pode ingerir lactase, mel, etc. Prestar atenção à hidratação e proteção da pele, usar regularmente produtos de cuidados da pele à base de óleo para reduzir a secura da pele e reforçar a função de barreira da pele. Para além do acima referido, pode também tomar anti-histamínicos orais, vitaminas e estabilizadores da membrana dos mastócitos. Aplicar algumas preparações de alcatrão de carvão e cremes hormonais. Estes devem, naturalmente, ser utilizados sob controlo médico. 21) A “rubéola” é rubéola? É contagiosa? A rubéola é uma doença chamada urticária, não rubéola, e é uma doença completamente diferente da rubéola. É também uma doença alérgica e é causada por uma reação alérgica a muitas coisas, o que provoca a dilatação dos pequenos vasos sanguíneos da pele e das membranas mucosas, fazendo com que a água e outras substâncias dos vasos se infiltrem nos tecidos, resultando num edema limitado da pele e das membranas mucosas. Aparecem as grandes protuberâncias vermelhas ou brancas que vemos frequentemente – inchaços – que têm frequentemente bordos claros, mas que podem também fundir-se numa grande área em casos graves. Os doentes sentem frequentemente muita comichão. Para além dos sintomas cutâneos, algumas pessoas podem também sentir náuseas, vómitos, diarreia, tonturas, falta de ar, ataques de pânico e, em casos graves, até choque hipotensivo. Por conseguinte, é importante não encarar a urticária de ânimo leve e consultar imediatamente um médico. Uma vez que a urticária é uma doença relacionada com alergias, está relacionada com a constituição do indivíduo e não é contagiosa. Ao contrário da rubéola, não é contagioso para os outros. 22 . Depois de uma boa refeição, você tem um ataque de urticária, por que isso acontece? Quando se come peixe grande e se bebe muito álcool, a peptona presente nos alimentos é absorvida pelo trato gastrointestinal sem ser digerida, causando erupções cutâneas e vermelhidão, muitas vezes acompanhadas de dores de cabeça e fraqueza. Mas não se preocupe, este tipo de urticária dura relativamente pouco tempo e normalmente desaparece num ou dois dias. 23. Posso apanhar urticária devido a vacinas? É possível apanhar urticária com as vacinas, mas não com todas as vacinas, o que está relacionado não só com a pureza da vacina, mas também com a constituição do indivíduo. Para além das vacinas que podem causar urticária, as transfusões de sangue e os medicamentos também podem causar urticária. A maioria das urticárias causadas por estes factores são acompanhadas de febre, dores nas articulações e gânglios linfáticos inchados. Este tipo de urticária é designado por urticária serosa. Em casos graves, pode também ser acompanhada de lesões renais. 24. o que é a urticária cutânea? Uma pessoa pode ter uma forte reação fisiológica a um estímulo mecânico fraco, como um cinto apertado, meias ou áreas da pele arranhadas, com comichão. Muitas pessoas já experimentaram coçar a pele. É também uma forma de urticária. Muitas vezes não é possível encontrar uma causa óbvia. 25. Quando chove e arrefece, o número de pessoas que sofrem de urticária é particularmente elevado. Chama-se urticária ao frio e deve-se a uma alergia do organismo ao frio. Pessoas de todas as idades podem desenvolvê-la subitamente. Em casos graves, pode ser acompanhada por sintomas gerais de choque, como dores de cabeça, pele ruborizada, tensão arterial baixa e até desmaios. Este fenómeno pode desaparecer por si só após alguns meses ou anos. 26. Posso ter urticária quando a minha pele está quente? Sim, este tipo de urticária chama-se urticária ao calor. Ocorre frequentemente poucos minutos depois de um calor localizado e tende a repetir-se. Isto pode dever-se ao facto de o calor provocar a rutura de uma membrana celular chamada mastócito na pele, libertando histamina da célula e produzindo urticária. 27) O que é o angioedema? É o mesmo que urticária? O angioedema, também conhecido como urticária gigante, tem a mesma patogénese que a urticária, mas a pele manifesta-se de forma diferente. Nos casos de angioedema, os lábios podem ficar subitamente inchados de forma inexplicável e, em casos graves, os olhos, os ouvidos e a língua podem também ficar inchados. O prepúcio também pode aparecer edemaciado desta forma. O edema é um pouco dormente e, por vezes, dá um pouco de comichão, mas não demasiado. Normalmente, este edema desaparece por si só no espaço de 2 a 3 dias e não deixa marcas depois de ter desaparecido. No entanto, se o edema for na garganta, é importante prestar-lhe atenção. Se sua garganta estiver inchada, você perderá o fôlego e poderá ser fatal. 28.O que é a urticária papular? Tem alguma coisa a ver com a estação do ano? A urticária papular, como o nome sugere, é uma erupção cutânea que se parece um pouco com urticária, com pequenos inchaços, do tamanho de uma ervilha verde a um amendoim, e às vezes com uma pequena bolha no topo. É fácil de apanhar nas crianças e encontra-se frequentemente em pequenos inchaços dispersos ou amontoados nos braços e nas pernas. Sentem muita comichão e, por vezes, a criança pode ter demasiada comichão para dormir. O coçar vigoroso pode também levar a infecções bacterianas secundárias. A urticária papular está frequentemente associada a picadas de pequenos insectos, como mosquitos, percevejos, pulgas e ácaros, que podem causar a doença nas crianças. A causa é uma reação alérgica às picadas de insectos. Como há mais mosquitos e insectos na primavera e no outono, há mais urticária papular na primavera e no outono. 29) Algumas pessoas têm várias crianças em casa com urticária papular ao mesmo tempo, é contagioso? A urticária papular também é uma doença alérgica, por isso não é contagiosa, mas porque é que várias crianças da mesma família têm urticária papular ao mesmo tempo? Isso deve-se ao facto de a criança ter sido picada pelo mesmo inseto no mesmo ambiente e ter desenvolvido uma erupção cutânea. 30. o que posso fazer se tiver urticária papular? A primeira coisa a fazer é cuidar do ambiente e da higiene pessoal e eliminar insectos como percevejos, mosquitos, piolhos e pulgas. Pode aplicar uma loção glicólica ou um creme hormonal. Se houver uma infeção secundária, aplique cremes anti-inflamatórios como Pepto Bismol ou pomada de eritromicina. Se a comichão for intensa, pode tomar anti-histamínicos, como o paracetamol. Normalmente, a urticária papular desaparece em 1 a 2 semanas, deixando por vezes uma hiperpigmentação transitória. 31) Nos últimos anos, cada vez mais pessoas têm tido erupções cutâneas provocadas por medicamentos. É verdade que a incidência de erupções cutâneas causadas por medicamentos tem vindo a aumentar nos últimos anos devido ao abuso de medicamentos, especialmente de antibióticos. Então, o que é a erupção cutânea provocada por medicamentos? As erupções cutâneas provocadas por medicamentos são pequenos inchaços na pele causados por uma reação alérgica a um medicamento que entrou no organismo. Os fármacos podem entrar no corpo de muitas formas, como através de medicamentos, injecções e infusões. As erupções cutâneas causadas por medicamentos podem ter uma variedade de manifestações cutâneas, incluindo vermelhidão, bolhas, descamação da pele, pontos hemorrágicos e inchaços. Em alguns casos, podem aparecer várias lesões na pele ao mesmo tempo. A maioria destas erupções cutâneas provoca muita comichão. Nos casos graves, os doentes podem também apresentar febre, dores de cabeça, falta de vontade de comer, náuseas, vómitos e diarreia. Se a medicação for interrompida a tempo e se for administrado um tratamento adequado, a erupção cutânea medicamentosa pode normalmente desaparecer em cerca de 2 semanas. 32) Uma vez que existem muitos tipos diferentes de erupções cutâneas provocadas por medicamentos, como posso saber se tenho erupção cutânea provocada por medicamentos? Embora existam muitos tipos diferentes de erupções cutâneas, estas têm as suas próprias características e existem regras a seguir. Em primeiro lugar, tem de haver um historial claro de consumo de medicamentos antes do desenvolvimento da erupção cutânea. Muitos doentes tomam medicamentos porque estão constipados, com febre, diarreia, etc. Cerca de 7 a 10 dias depois, a doença original desaparece e começam a aparecer pequenos inchaços na pele. A erupção cutânea dos medicamentos é também muito caraterística, mais pesada na parte da frente do peito e nas costas e ligeiramente mais clara nos braços e nas pernas. A erupção cutânea começa primeiro na parte da frente do peito e nas costas, depois nos braços e nas pernas e, normalmente, em toda a pele do corpo. A erupção cutânea é particularmente pruriginosa, o que é também uma caraterística da erupção cutânea. Os sintomas sistémicos associados (por exemplo, febre, dores de cabeça, náuseas, vómitos, etc.) são consistentes com a gravidade da erupção cutânea. Quando a erupção cutânea é grave, os sintomas acompanhantes também são graves, e quando a erupção cutânea é ligeira, os sintomas acompanhantes também são ligeiros. Se tiver uma erupção cutânea com as características acima referidas, deve suspeitar muito de erupção cutânea causada por medicamentos e deve dirigir-se ao hospital para ser diagnosticada e tratada em conformidade. 33) Todas as reacções adversas a medicamentos são erupções cutâneas medicamentosas? Claro que não, há muitos tipos de reacções adversas a medicamentos, a erupção cutânea é apenas um deles, é um tipo de reacções a medicamentos relacionadas com reacções alérgicas. A primeira é uma sobredosagem, ou seja, tomar mais do que a quantidade de medicamento que se deve tomar. Por exemplo, algumas pessoas tomam um frasco de comprimidos para dormir e o que era um efeito sedativo-hipnótico do medicamento na pessoa transforma-se num efeito altamente depressivo no cérebro, causando mesmo a morte. Este tipo de reação adversa é designado por overdose de medicamentos; a segunda é a intolerância, ou seja, o corpo do doente não consegue tolerar depois de tomar um determinado medicamento; a terceira são as reacções adversas idiopáticas aos medicamentos, ou seja, depois de utilizar um determinado medicamento, causadas pela reação do organismo, mas não é possível encontrar a causa; a quarta são os efeitos secundários, é o medicamento que entra no organismo, para além do tratamento de uma doença, mas também pode causar outro desconforto corporal, que está relacionado com Este está relacionado com os efeitos farmacológicos do próprio medicamento; o quinto são os efeitos secundários; e o sexto são as reacções alérgicas. Este é o tipo mais comum de reação alérgica, pelo que nem sempre é a erupção cutânea causada pelo medicamento que provoca reacções adversas. 34. O que devo fazer se tiver uma erupção cutânea provocada por um medicamento? Apesar de a maioria das erupções cutâneas desaparecerem em cerca de 2 semanas após a interrupção da medicação e o tratamento adequado, algumas são muito graves e podem mesmo pôr a vida em risco. Em primeiro lugar, é importante utilizar a menor variedade possível de medicamentos quando se está doente e não fazer uma utilização incorrecta dos mesmos. Deve refletir cuidadosamente sobre os medicamentos a que é alérgico antes de os tomar. Se for o caso, deve ter o cuidado de não voltar a tomá-los. Se for alérgico, deve ter ainda mais cuidado. Interrompa imediatamente a utilização de medicamentos que possam causar alergias. Se a erupção cutânea não for grave, tome anti-histamínicos como o paracetamol, VitC, cálcio e beba muitos líquidos para promover a excreção do medicamento. Nos casos mais graves, deve dirigir-se ao hospital para um tratamento sistemático. Em caso de anafilaxia, é necessário efetuar uma reanimação para salvar a vida. 35) Qual é o tipo de erupção cutânea mais grave? Põe a vida em risco? É o tipo mais grave de erupção cutânea causada por medicamentos e progride muito rapidamente. Começa como uma mancha vermelha profunda na pele e rapidamente se funde por todo o corpo, formando uma grande bolha em cima da mancha vermelha. As bolhas rebentam facilmente e quando a pele cai, a pele fica com um aspeto de queimadura, tal como as membranas mucosas da boca, olhos, nariz e zona púbica. Para além das lesões cutâneas, é frequente a ocorrência de febre alta e de lesões graves nos órgãos internos (fígado, rins e pulmões), que podem levar à morte se não forem socorridas a tempo. Por isso, se tiver este tipo de exantema, quanto mais cedo chegar ao hospital, melhor será o tratamento. 36) Que medicamentos são susceptíveis de causar erupção cutânea? Deve dizer-se que, desde que um medicamento seja utilizado, pode causar erupção cutânea. Os medicamentos mais comuns que podem causar erupções cutâneas são os seguintes: em primeiro lugar, antipiréticos e analgésicos, como a aspirina e o paracetamol; em segundo lugar, sulfonamidas, como a disenteria e o pepto-bismol; estes medicamentos são muito eficazes, mas a sua utilização é limitada porque podem facilmente causar erupções cutâneas; em terceiro lugar, sedativos, como o fenobarbital; em quarto lugar, antibióticos, como a penicilina, as cefalosporinas e as quinolonas. O quarto grupo é constituído por antibióticos, como a penicilina, as cefalosporinas e as quinolonas, dos quais a penicilina é o mais comum. Outros medicamentos, como antissoro e antiepilépticos do tipo dalantina, também são comuns. Nos últimos anos, devido ao desenvolvimento e utilização contínuos da medicina tradicional chinesa, registou-se um aumento do número de reacções alérgicas a medicamentos isolados, como a Pueraria Mirifica, o pó de varíola, o confrei, o Rhizoma Macrocephala e o Panax notoginseng. Medicamentos compostos à base de plantas, como Liu Shen Wan, Antelope Relief Tablets e Yimu Cao Ointment. 37 Qual é a diferença entre a erupção cutânea causada por medicamentos e a dermatite de contacto? A erupção cutânea provocada por medicamentos é causada por uma reação alérgica a um medicamento que entrou no organismo de várias formas. A erupção cutânea é generalizada e é frequentemente acompanhada de sintomas sistémicos. A dermatite de contacto é causada por uma reação alérgica no local de contacto depois de a pele ter sido exposta a algo (que também pode ser um medicamento). Trata-se de uma erupção cutânea provocada por um medicamento. 38 Qual é a diferença entre a erupção cutânea causada por medicamentos e o sarampo? Existe uma erupção cutânea que se parece com o sarampo, mas o tratamento é completamente diferente, ou mesmo o oposto. Por isso, é importante distinguir entre a erupção cutânea causada por medicamentos e o sarampo. A erupção na parte da frente e de trás do corpo é mais grave, enquanto o resto do corpo tem menos comichão e tem febre alta quando a erupção é grave; enquanto no sarampo, há uma história de contacto com o doente e a febre é alta durante quatro dias antes de a erupção se desenvolver por todo o corpo. A erupção cutânea medicamentosa não existe de todo. O doente tem frequentemente o nariz a pingar e os olhos lacrimejantes, que parecem lacrimejar e têm medo da luz. A erupção cutânea desaparece normalmente ao fim de 5 a 6 dias, quando a temperatura desce e a erupção desaparece. Isto mostra que existe uma diferença entre a erupção cutânea provocada por medicamentos e o sarampo. 39) O que é a doença do enxerto contra o hospedeiro? Esta doença pode parecer pouco familiar, mas com o aumento do número de transplantes de medula óssea, timo, embrião e fígado, esta doença está a tornar-se cada vez mais comum. Em termos simples, a doença do enxerto contra o hospedeiro é uma erupção cutânea que se desenvolve após um transplante. A erupção cutânea pode assumir muitas formas diferentes. Uma erupção cutânea que se desenvolve num período de 100 dias é designada por doença aguda do enxerto contra o hospedeiro. A forma mais grave de erupção cutânea aguda é uma grande erupção cutânea descamativa, aquosa e com bolhas. A erupção cutânea que se desenvolve depois de 100 dias é chamada de doença crónica do enxerto contra o hospedeiro, em que a pele frequentemente endurece e escurece, por vezes até se rompe. Esta doença é causada por uma reação alérgica aos órgãos ou tecidos de alguém depois de terem sido transplantados.