Circuncisão é considerada um dos procedimentos cirúrgicos mais antigos do mundo, tendo sido documentada no antigo Egipto há 6.000 anos. O timing da circuncisão varia em todo o mundo devido a diferentes costumes e práticas de higiene. Os rapazes judeus são circuncidados à nascença, os islamistas são também circuncidados na infância, e a maioria dos recém-nascidos americanos do sexo masculino são operados antes dos 3 anos de idade. Na China, cada vez mais pais e homens reconhecem a importância da circuncisão e visitam hospitais para fazer perguntas sobre o melhor momento para a circuncisão. Todos os homens circuncidados devem ser operados?
Vamos primeiro compreender a definição de circuncisão e de pré-púrpura. A circuncisão é uma condição na qual a glande não pode vazar para fora do pénis sem uma erecção, ou é envolvida pelo prepúcio durante mais de 2/3. Circuncisão é um tipo de circuncisão, que é definida como a incapacidade da glande de vazar para fora quando o pénis está erecto, ou a glande está encapsulada após a erecção. Se as bactérias entrarem na uretra retrógrada, provocará prostatite e infecção do tracto urinário. Os homens adultos contaminarão os seus parceiros através de relações sexuais, causando doenças reprodutivas femininas, e a consequência mais grave é que a estimulação inflamatória a longo prazo causará mutação celular, levando ao cancro do pénis. Não só isso, o prepúcio ligado afectará também o desenvolvimento normal do pénis (diâmetro, comprimento), e até afectará a função sexual masculina, produzindo impotência, ejaculação precoce, etc.
> O prepúcio e a cabeça do pénis de um recém-nascido têm uma adesão natural fisiológica, chamada de prepúcio congénito. Alguns anos após o nascimento, com o crescimento do pénis e a erecção intermitente do pénis, o prepúcio e a cabeça do pénis separam-se gradualmente, e cerca de 90% do prepúcio da criança pode ser retraído e aparecer aos 3 anos de idade. Devido à fraca cooperação das crianças em idade pré-escolar e ao risco relativamente elevado de anestesia, a circuncisão não deve ser realizada antes dos 8 anos de idade.
Para pacientes com prepúcio, porque o prepúcio pode afectar o desenvolvimento normal do pénis, é recomendado operar antes do aparecimento das características do segundo sexo, devido ao problema de cooperação das crianças, pelo que o melhor momento para operar para pacientes com prepúcio é dos 8 aos 14 anos de idade. Se o prepúcio for mais grave, a circuncisão pode ser separada e expandida numa idade precoce.
Para pacientes circuncidados, porque com o desenvolvimento do pénis durante a puberdade, cerca de 80-94% dos pacientes irão curar-se a si próprios porque o pénis cresce mais rapidamente do que o prepúcio, recomenda-se que aqueles com circuncisão simples esperem até ao aparecimento das características sexuais secundárias para serem operados.
Para homens adultos, se o prepúcio for demasiado longo e muitas vezes inflamado, recomenda-se que a cirurgia seja realizada após o controlo da inflamação; para pacientes com prepúcio, recomenda-se que a cirurgia seja realizada de forma atempada.