Para as pessoas com diabetes, uma dieta saudável é mais importante do que tentar controlar os níveis de açúcar no sangue. Uma boa dieta também pode ajudar a prevenir ou atrasar complicações como dores nos nervos ou doenças cardíacas.
Embora algumas pessoas tenham sugerido uma ‘dieta diabética’, os especialistas dizem que não existe tal coisa como uma dieta diabética. As dietas saudáveis recomendadas para os não diabéticos são também válidas para as pessoas com diabetes. Neste caso, basta-lhe planear a sua dieta de acordo com as suas necessidades individuais, por exemplo, para baixar os seus níveis de colesterol. Mas em geral, não há diferença entre uma dieta saudável para diabéticos e não diabéticos.
Aqui está um conselho sobre como se pode comer mais saudável e beneficiar dele durante anos.
Secrementos da dieta diabética
A educadora de diabetes e nutricionista Ruth S. Pupo do East Los Angeles Diabetes Centre no White Memorial Medical Center observa que “as directrizes de saúde do Departamento de Agricultura definem agora o termo dieta diabética como uma dieta saudável para todos os cidadãos dos EUA”.
Ela faz um ponto específico quando discute isto com pessoas com diabetes: “Advertimos os pacientes para serem extra cautelosos quando consumirem níveis elevados de açúcar (tais como sumo, doce, bolo)”.
O planeamento das refeições para pessoas com diabetes tipo 2 é também mais relevante do que nunca. Angela Ginn-Meadow, educadora diabética e dietista do Centro de Diabetes Joslin em Baltimore, EUA, salienta que tais planos de refeições devem combinar uma boa nutrição com as necessidades dietéticas específicas de cada paciente.
algumas pessoas com diabetes podem precisar de baixar os seus níveis de colesterol. Outros podem precisar de baixar a sua tensão arterial elevada. Ela observou que “uma refeição” (plano) não serve a todos os pacientes”.
No entanto, todos os planos de refeições devem ser eficazes na melhoria dos níveis de açúcar no sangue e no controlo da diabetes. Os seguintes pontos devem ser tidos em conta na dieta:
- Baixo em calorias
- Ricos em hidratos de carbono complexos (disponíveis através do consumo de vegetais, fruta, leguminosas e grãos inteiros)
- baixo em gorduras saturadas (por exemplo, manteiga, queijo e carnes gordas)
- Alto em gorduras mono e polinsaturadas (por exemplo, azeite de oliveira ou óleo de colza)
Embora os peritos não concordem com os detalhes do chamado plano de dieta ‘ideal’, concordam que uma distribuição sensata de hidratos de carbono ao longo do dia, ou um cálculo cuidadoso da ingestão de hidratos de carbono, é uma boa forma de manter os níveis de açúcar no sangue sob controlo.
Detalhes de um plano de refeições para pessoas com diabetes
Quanto de cada grupo alimentar devo consumir? A Associação Americana de Diabetes (ADA) aconselha as pessoas com diabetes a comerem mais hidratos de carbono complexos de alta fibra, limitar as proteínas a 20% do total de calorias diárias e limitar a gordura saturada a 7% do total de calorias diárias.
Os peritos do Centro de Diabetes Joslin emitiram várias directrizes para pessoas com sobrepeso ou com diabetes tipo 2, que representam cerca de 80% das pessoas com diabetes tipo 2. Estas directrizes recomendam que os pacientes consumam uma pequena quantidade de hidratos de carbono, com um ligeiro aumento de proteínas.
- Sobre 40% das calorias provêm de hidratos de carbono
- Sobre 30% das calorias provêm de proteínas
- Sobre 30% de calorias de gordura
Osama Hamdy, MD, Director Médico da Clínica e Programa de Obesidade do Centro de Diabetes Joslin em Boston, EUA, acredita que a redução da ingestão de hidratos de carbono e um ligeiro aumento da ingestão de proteínas pode ajudar a reduzir o peso insalubre e a gerir a diabetes em pessoas com diabetes tipo 2.
“Qualquer plano de refeição para pessoas com excesso de peso com diabetes tipo 2 deve ter como objectivo a perda de peso”, disse Hamdy. Recomenda que as pessoas com diabetes tipo 2 com excesso de peso reduzam a sua ingestão calórica em 250-500 kcal por dia, o que resultará numa modesta perda de peso de 0,5 kg por semana ou quinzena.
Gestão de carboidratos
Pupo assinala que um dos objectivos de uma dieta saudável é manter os níveis de glicose no sangue estáveis, e isto pode ser alcançado através de um plano de ingestão “consistente de hidratos de carbono”.
As pessoas com diabetes devem manter aproximadamente a mesma quantidade de hidratos de carbono em cada refeição. O teor total de carboidratos da dieta deve ser aconselhado pelo seu médico.
Ela acredita que níveis altos ou baixos de glicose no sangue devem ser evitados tanto quanto possível. Isto pode acontecer quando são consumidos hidratos de carbono refinados ou bebidas açucaradas. Uma dieta consistente ao longo do dia pode gerir os níveis de açúcar no sangue.
A seguir são dadas várias formas de gerir os hidratos de carbono.
Contagem de carboidratos
Recordar a quantidade de hidratos de carbono consumida. A Associação Americana de Diabetes recomenda que comece por limitar a sua ingestão de hidratos de carbono a 45-60 g por refeição, após o que poderá ajustar a sua ingestão de hidratos de carbono em cada refeição de acordo com o seu nível de glicose no sangue e o conselho do seu médico.
Calcule a sua ingestão de hidratos de carbono lendo rótulos de alimentos ou obtendo uma lista detalhada do seu médico.
Método de cálculo dos hidratos de carbono
O método da placa é uma forma mais simples de calcular e controlar os tamanhos das porções. Dividir a placa pela metade à vista. Em seguida, dividir as duas porções iguais em quatro porções iguais.
- Preencher a maior porção, metade do prato, com legumes sem amido, tais como espinafres, cenouras ou feijão verde.
- Preencher uma das porções iguais mais pequenas, ou seja um quarto do prato, com alimentos ricos em amido tais como pão integral, batatas ou grãos cozidos tais como papas de aveia prontas a consumir.
- Encher o último compartimento, ou seja, o outro quarto do prato, com carne ou substitutos de carne.
A relação entre uma dieta saudável e baixas complicações
Uma dieta saudável pode ajudar a controlar os níveis de açúcar no sangue e reduzir o risco de complicações da diabetes, tais como dores nos nervos (neuropatia periférica diabética), doenças cardíacas e problemas nos pés.
Hamdy diz: “A maioria das complicações está relacionada com a gordura e a quantidade de gordura na dieta”. Ele acredita que qualquer dieta que reduza os níveis elevados de colesterol (reduz a gordura) é uma boa escolha.
A dieta melhora realmente a diabetes?
Hamdy descobriu que a perda de peso combinada com exercício poderia ajudar as pessoas com diabetes tipo 2 a alcançar uma hemoglobina glicosilada de menos de 7%.
Hamdy relata os resultados do Programa de Emagrecimento e Tratamento Intensivo no Centro de Diabetes Joslin, que incentiva as pessoas com diabetes tipo 2 a seguir as directrizes da Joslin para a perda de peso.
Num relatório sobre 85 participantes no programa WAIT, Hamdy descobriu que os pacientes perderam uma média de 11 kg após 12 semanas. aproximadamente 82% dos pacientes atingiram o objectivo de uma hemoglobina glicosilada inferior a 7%.
Os níveis de colesterol dos pacientes também melhoraram significativamente. Os pacientes também perderam peso e reduziram o uso de medicação para a diabetes.
Mudanças de estilo de vida são viáveis
Ginn-Meadow, do Centro de Diabetes Joslin em Baltimore, diz que os pacientes podem beneficiar das mudanças de estilo de vida. Um dos meus pacientes tem 65 anos e tem diabetes tipo 2 há mais de 15 anos”, diz ela. A sua hemoglobina glicosilada era de 8% na altura da apresentação, e através de mudanças no estilo de vida, contagem de carboidratos e uma dieta mais saudável, a sua hemoglobina glicosilada caiu para 5,8%. Em 4 meses o seu estado tinha melhorado significativamente”.