Manifestações clínicas de prurido de prurido de gravidez

  1. história: (1) Mais frequentemente visto em mulheres com 2 ou mais gravidezes com colestase súbita de icterícia de gravidez.  (2) Resolve-se espontaneamente no prazo de 3 semanas após a entrega. Pode ocorrer mais tarde na gravidez.  (3) As erupções cutâneas precoces ocorrem nos seis meses de gravidez, na maioria das vezes na terceira ou quarta semana de gravidez; as erupções cutâneas tardias ocorrem nos últimos dois meses de gravidez, especialmente nas duas primeiras semanas de parto.  (4) Lesões de início precoce são mais comuns no tronco superior, braço e fémur, mais frequentemente no lado extensor, simétricas em ambos os lados, ocasionalmente no abdómen e nádegas; as lesões de início tardio são vistas pela primeira vez nas estrias abdominais e podem propagar-se rapidamente por todo o corpo.  (5) Intenso prurido, especialmente à noite.  (6) Em casos graves, pode ocorrer nado-morto.  2. manifestações clínicas de comichão gestacional erupção cutânea ① Comichão gestacional precoce: vista sobretudo após o terceiro a quarto mês de gravidez. A erupção cutânea é frequentemente distribuída simetricamente no tronco, extremidades proximais, abdómen e nádegas, e é uma erupção papular vermelha clara, com cerca de 0-3cm de diâmetro, com comichão intensa e pode ter marcas de arranhões, crostas de sangue ou descamação epidérmica.  ②Late início prurido da gravidez: geralmente ocorre 2 meses a 2 semanas antes do parto. A erupção ocorre principalmente nas estrias e desenvolve-se gradualmente por todo o corpo. Para além do tipo precoce de danos (erupção papular), alguns podem apresentar-se como uma erupção de vento e eritema multiforme. A comichão é intensa e pode haver marcas de arranhões, crostas de sangue e hipertrofia da pele, ou mesmo alterações semelhantes às da maioria.  3. tratamento: ① Medicação interna para erupções cutâneas comichosas da gravidez: o mesmo que erupções comichosas. O tratamento antiprurítico e antialérgico sintomático pode ser administrado internamente com anti-histamínicos, agentes sedativos do sono, etc. Para casos graves, um pequeno curso de corticosteróides (pequenas doses de comprimidos de prednisona) pode ser utilizado internamente, conforme apropriado.  ② Medicação tópica: aplicação tópica de Furfuryl Glycolate loção ou óleo Comfrey.