Os quistos aracnóides com 1,4 cm normalmente não necessitam de tratamento se forem assintomáticos, enquanto alguns doentes com quistos aracnóides que se rompem ou sangram necessitam de cirurgia de emergência.
Os quistos aracnóides são malformações congénitas e a maioria dos quistos aracnóides é assintomática. Em pacientes adultos que são assintomáticos e não apresentam uma lesão que ocupe espaço, o tratamento geralmente não é necessário, independentemente da localização ou do tamanho da lesão.
Se a lesão do quisto aracnoide estiver numa fase aguda, pode ocorrer hemorragia intracapsular, rutura do quisto e hemorragia subdural, exigindo uma cirurgia de emergência. Os procedimentos cirúrgicos mais utilizados incluem a perfuração para drenagem e aspiração do quisto, a cirurgia endoscópica e a craniotomia. É necessária uma avaliação pré-operatória rigorosa de cada caso individual para selecionar a abordagem cirúrgica mais adequada.
O tratamento dos quistos aracnóides requer a orientação de um neurocirurgião especializado e os doentes são aconselhados a procurar assistência médica imediata.