A causa mais comum de obstrução do canal lacrimal em bebés é uma obstrução da válvula Hasner na extremidade inferior do canal nasolacrimal. Há uma válvula em forma de meia-lua na abertura do ducto nasolacrimal inferior, que é fechada antes do nascimento e abre gradualmente após o nascimento para actuar como uma válvula de sentido único. Se a válvula não abrir após algumas semanas de vida, o bebé pode experimentar um acúmulo de lágrimas no olho ou lacrimejamento, aumento da descarga do olho e outros sintomas de obstrução lacrimal. O tratamento deve começar com uma massagem local, usando o polegar do canthus interno, descendo a ponte do nariz em direcção à aba nasal, cinco vezes por dia. Após alguns dias de massagem, se os sintomas forem aliviados, a válvula Hasner abriu-se; se não forem aliviados, então é necessária uma exploração do tracto lacrimal. Existem outras causas raras de obstrução do canal lacrimal, tais como atresia congénita, pontos lacrimais congénitos, tumores do saco lacrimal, tumores nasais e sinusais, etc. Estes casos não podem ser resolvidos através de massagem ou acesso e requerem mais investigação e gestão sintomática, tais como reconstrução lacrimal, reconstrução de pontos lacrimais e remoção de tumores. Em conclusão, a causa mais provável de obstrução lacrimal em bebés é uma válvula Hasner obstruída, que pode ser tratada com massagem ou sondagem, suplementada por gotas antibióticas. Se isto não for bem sucedido, devem ser realizadas mais investigações para identificar algumas das causas menos comuns.