1. compreender a ejaculação precoce
A ejaculação prematura é uma disfunção sexual comum nos homens. Tornou-se uma das doenças mais comuns no tratamento clínico da urologia e da medicina masculina. Com a melhoria contínua do nosso nível económico e a mudança da compreensão das pessoas sobre o sexo, a qualidade da vida sexual está a receber cada vez mais atenção e importância das pessoas. Portanto, nesta edição, o nosso Centro apresenta este pequeno artigo – “Auto-avaliação e tratamento comportamental da ejaculação precoce” para os nossos amigos homens.
Não há consenso sobre a definição de ejaculação precoce. E não há nenhuma conclusão definitiva sobre a causa da ejaculação precoce. Anteriormente, pensava-se que a ejaculação precoce poderia ser devida a factores psicológicos e interpessoais, mas investigações mais recentes sugerem que a ejaculação precoce pode ser o resultado de uma doença somática ou desordem neurofisiológica. Em contraste, factores psicológicos/ambientais podem manter ou reforçar o início da ejaculação precoce.
Para o tratamento da ejaculação precoce, a medicação é actualmente o tratamento preferido para a ejaculação precoce, enquanto outros incluem intervenções comportamentais e psicológicas, bem como o tratamento cirúrgico. É claro que a medicação, a cirurgia e as intervenções psicológicas requerem todos uma visita ao hospital para procurar ajuda médica. A terapia comportamental tem demonstrado ser eficaz no tratamento da ejaculação precoce e pode ser feita em casa, mas requer a cooperação e assistência de um parceiro sexual e pode ser combinada com outras modalidades de tratamento para tratar o problema. Por conseguinte, vamos concentrar-nos em algumas das técnicas terapêuticas comportamentais mais comuns neste conteúdo. Antes de começarmos, vamos começar com algumas perguntas que os homens podem utilizar para avaliar inicialmente a sua situação.
2) Auto-avaliação da ejaculação precoce
Por favor responda às seguintes perguntas de acordo com a sua vida sexual real nos últimos 6 meses, escolhendo o número apropriado (r) √
Q1 Qual é o tempo desde a penetração peniana até à ejaculação durante a relação sexual
1. muito curto <30 segundos 2. muito curto <1 minuto 3. curto <2 minutos 4. relativamente curto <3 minutos
5. não curto >3 minutos (4 minutos, 5 minutos 10 minutos 20 minutos 30 minutos 40 minutos)
P2: Quão difícil é para si prolongar as relações sexuais durante o sexo?
1. muito difícil 2. difícil 3. um pouco difícil 4. média 5. nenhuma dificuldade
P3: Em geral, até que ponto está satisfeito com a sua vida sexual?
1.Muito insatisfeito 2.Insatisfeito 3.Média 4.Satisfeito 5.Muito satisfeito
P4: Em geral, quão satisfeito está o seu cônjuge com a sua vida sexual?
1.Muito insatisfeito 2.Insatisfeito 3.Média 4.Satisfeito 5.Muito satisfeito
P5 Com que frequência se sente ansioso, nervoso ou inquieto quando tem relações sexuais?
1. quase sempre 2. a maioria das vezes 3. média 4. algumas vezes 5. quase nada
As 5 perguntas acima referidas têm uma pontuação total de 25 pontos, com um ponto de corte de 18 pontos para diferenciar os pacientes com ejaculação precoce, com leve (>13 pontos), moderada (10-13 pontos) e grave (5-9 pontos).
3. tratamento comportamental da ejaculação precoce
A “escala de função ejaculatória” acima referida dá-lhe uma ideia da sua própria situação. O passo seguinte é introduzir algumas técnicas de tratamento comportamental para a ejaculação precoce.
O tratamento comportamental da ejaculação precoce inclui a técnica “stop-motion”, a técnica “squeeze” e a “masturbação antes da relação sexual”.
A verdadeira técnica de “stop-motion”: a mulher estimula o pénis do homem até ele sentir que a ejaculação está iminente, depois pára imediatamente de estimular, e depois reestimula depois de a antecipação da ejaculação ter desaparecido completamente, e depois repete isto três vezes para completar a ejaculação. Isto pode melhorar o limiar de estimulação da ejaculação do parceiro masculino, aliviando assim a urgência da ejaculação e reforçando a capacidade de inibir a ejaculação.
2, técnica “squeeze”: o método específico é a mulher com o polegar na corda do pénis, mostrar o dedo e o dedo médio na extremidade da ranhura coronal abaixo, quando prestes a ejacular, a mulher aperta a pressão na cabeça do pénis, até que o impulso ejaculatório desapareça.
3, “masturbação antes da relação sexual”: a masturbação após a ejaculação a sensibilidade do pénis é reduzida, a latência da ejaculação é significativamente mais longa após a expiração do período de inactividade. Outro método é que o parceiro masculino deve aprender a identificar os estímulos que aumentam a excitação sexual, a fim de manter o seu nível de excitação sexual abaixo da intensidade que desencadeia a ejaculação durante a relação sexual, tais como mudar de posição, inserir quando a vagina está suficientemente relaxada ou aplicar preservativos.
O papel do parceiro sexual é importante neste processo. A inclusão do parceiro no processo de tratamento é importante, mas não é uma parte obrigatória de um tratamento bem sucedido. Alguns pacientes não compreendem porque é que o médico quer o seu parceiro envolvido, e alguns parceiros estão relutantes em se juntarem ao paciente no tratamento. No entanto, se os parceiros não estiverem envolvidos no tratamento, podem resistir a mudar a sua cooperação sexual ou cooperação. Ter um parceiro disponível aumenta a confiança, as capacidades, a auto-estima e a virilidade de um homem, bem como a sua assistência mais geral na construção do controlo ejaculatório. Por sua vez, isto leva a uma melhoria na relação sexual do parceiro, e na sua relação como um todo de uma forma mais geral.
É tudo por esta questão, espero que beneficiem com ela. Mais na próxima edição.