À medida que a procura de dentes bonitos aumenta, cada vez mais pessoas se juntam ao exército ortodôntico. Sobre a “ortodontia” de todos os tipos, está cheio de dúvidas? As suas “cem mil razões”, hoje para responder! A “ortodontia”, medicamente conhecida como “ortodontia”, é uma correção global das deformidades dentárias, maxilares e faciais. Escolher a ortodontia é escolher a saúde e a beleza. A bonita “circuncisão” do bebé, precisa de ser corrigida? O “parietal” é um tipo de má oclusão dos dentes, e é importante procurar tratamento médico e intervenção precoce para evitar o agravamento da deformidade.” A relação oclusal normal dos dentes da frente é que os dentes superiores estão localizados na frente dos dentes inferiores. Se o maxilar inferior for mais comprido do que o maxilar superior, os dentes da frente do maxilar inferior situam-se no lado exterior dos dentes da frente do maxilar superior durante a oclusão, o que se designa por “antomandibular anterior”, vulgarmente conhecido por “geomandibular”. Na primeira infância, as crianças “circuncidadas” têm um aspeto de “boca de corça”, alguns pais pensam que é “giro” e não se apercebem de que se trata de um problema. Quando a criança atinge a puberdade e entra noutro período de pico de desenvolvimento dos maxilares, devido ao subdesenvolvimento do maxilar superior e ao sobredesenvolvimento do maxilar inferior, o rosto torna-se mais comprido e a forma do rosto fica desinflada, o que não é um bom aspeto, e será difícil corrigi-lo nesta altura. O “periósteo” é um tipo de má oclusão dos dentes, sendo necessário procurar tratamento e intervenção médica o mais cedo possível para evitar o agravamento da deformidade. A intervenção precoce pode estimular o crescimento da maxila até um certo ponto, coordenando assim o desenvolvimento dos maxilares superior e inferior e evitando a cirurgia ortognática na idade adulta. Uma vez ultrapassado o período ideal de correção, para além do alinhamento dos dentes através de tratamento ortodôntico, o doente terá de esperar até à idade adulta para realizar uma cirurgia ortognática, de modo a normalizar a forma do rosto. Existem muitas razões para o “parietal”, como desalinhamento genético, estimulação adquirida, mordida desalinhada, etc. Algumas mães gostam de “deitar” e “deitar de costas”, mas não é o caso. Algumas mães gostam de “deitar-se para mamar”, o que é um estímulo adverso comum – o bebé, para poder sugar mais facilmente o leite, inconscientemente, vai inclinar a mandíbula para a frente, o que, com o tempo, pode levar à “circunferência”. Este é um estímulo adverso comum – os bebés esticam inconscientemente os maxilares para a frente para facilitar a sucção do leite, o que pode levar a um “geopiteco” ao longo do tempo. Porquê” antes do tratamento ortodôntico? 1. Doutor, é possível não extrair os dentes? “No processo de tratamento ortodôntico, o médico é simultaneamente o projetista e o construtor. Extrair ou não os dentes é uma consideração abrangente de quantos dentes o osso alveolar pode acomodar após a reconstrução da estrutura dentária do paciente estar concluída.” “Doutor, não posso extrair os meus dentes?” Esta é a pergunta mais comum feita por muitos pacientes que procuram tratamento ortodôntico pela primeira vez. De facto, a própria noção de fazer esta pergunta é descabida. Para adequar os dentes ao osso maxilar e obter os melhores resultados equilibrados em termos de saúde, função e estética, é muitas vezes necessário remover um número variável de dentes, dependendo do indivíduo, para aqueles que não têm espaço suficiente. Por conseguinte, se um doente insistir em não extrair um dente depois de o médico ter deixado claro que esse dente tem de ser extraído, está a assumir o “direito de conceção” do médico e a tratá-lo como um construtor, o que constitui uma espécie de desajustamento de papéis. Ao formular um plano de tratamento, deve ouvir a opinião profissional do médico. Se, para atender a alguns doentes, “não quiser arrancar os dentes” da psicologia do plano de tratamento proposto pelo doente, “obediência”, à superfície do “respeito” do doente, mas de facto uma espécie de Isto é ostensivamente um sinal de “respeito” pelo doente, mas na realidade é um sinal de irresponsabilidade. 2) Porque é que médicos diferentes oferecem planos diferentes? “Encontrar um ortodontista é como escolher um decorador. Para a mesma casa, diferentes empresas de renovação darão diferentes planos de renovação. O mesmo acontece com a ortodontia”. Algumas pessoas perguntar-se-ão porque é que a mesma pessoa que endireita os dentes recebe diferentes planos de tratamento de diferentes médicos. O plano de tratamento ortodôntico é o resultado da avaliação profissional e exaustiva do médico. Por um lado, está relacionado com a capacidade do médico para avaliar o estado dos dentes do paciente e a sua capacidade para os tratar e, por outro lado, está também relacionado com o resultado do médico para avaliar a saúde da estrutura dentária ajustada. No processo de avaliação abrangente, a necessidade de pesar os prós e contras, para fazer trade-offs, diferentes médicos têm considerações diferentes, então a formulação do programa não será exatamente a mesma. 3.Porque é que algumas pessoas precisam de cirurgia para “ortodontia”? “Simplesmente através da correção ortodôntica dos dentes é um certo limite, a ortodontia não pode alterar o comprimento do osso. Para alguns doentes com deformações ósseas do maxilar, só é possível alterar o comprimento do osso através de cirurgia, e depois ajustar a sua posição funcional.” Para os resultados do tratamento ortodôntico, para além da aparência, há que ter em conta a relação oclusal dos dentes e a função mastigatória. A melhor relação oclusal é a dos dentes superiores e inferiores na vertical para morder, quando os dentes suportam a maior força, a força de mastigação é também a maior. Para os doentes com deformidades ósseas ligeiras, o médico utilizará a compensação dentária para a correção da máscara, restaurando a relação oclusal normal ao fazer com que os dentes inferiores se inclinem para dentro. No entanto, para alguns doentes com deformidades ósseas graves, se apenas for efectuada a correção de mascaramento, o ângulo de inclinação dos dentes é frequentemente muito grande, resultando mesmo na exposição das raízes dos dentes, o que afecta seriamente a função normal dos dentes. Esses pacientes geralmente precisam de tratamento ortodôntico-ortognático combinado, ou seja, corrigir a deformidade óssea por meio de cirurgia ortognática e, em seguida, restaurar a relação oclusal normal dos dentes por meio da ortodontia. 4) O tratamento ortodôntico de “sete dias” é fiável? “A beleza é o símbolo mais valioso do ponto de vista comercial. Mas não se esqueça, a ortodontia é essencialmente um ramo da medicina, o principal objetivo da medicina é a saúde, e a verdadeira beleza é construída sobre a saúde e a função.” O chamado “sete dias” ou mesmo “um dia” de endireitamento rápido dos dentes, muitas vezes é o conceito de ortodontia é roubado, o uso do tratamento dos sintomas em vez da causa raiz do problema, para colocá-lo educadamente, alguns deles são de facto os dentes reais em dentes falsos, com base nos danos irreversíveis para os dentes! -Por exemplo, triturando os dentes irregulares e instalando dentes de porcelana para restaurar a aparência de retidão. O “porquê” da ortodontia? 1. quanto mais curto for o período de acompanhamento, melhor? “Quanto mais profissional for o médico, maior será o intervalo entre as consultas de acompanhamento, geralmente de 6 a 8 semanas”. O ciclo metabólico dos osteoblastos no osso alveolar demora pelo menos 4 semanas, e normalmente o ciclo de acompanhamento deve ser superior a 4 semanas. Quanto mais especializado for o médico, maior será o intervalo entre as consultas de acompanhamento, normalmente 4-8 semanas. Os médicos menos experientes estabelecem um intervalo ligeiramente mais curto, como cerca de 4 semanas, de modo a observar a velocidade e a direção do movimento dos dentes do paciente e fazer ajustes atempados nas áreas inadequadas. Portanto, o ciclo de acompanhamento não é quanto mais curto melhor, 4-8 semanas são normais, o que é determinado pelo ciclo metabólico do osteoblasto do osso alveolar, não culpe o médico “preguiçoso”! 2, a correção dos dentes mais dolorosos é mais eficaz? “Se há ou não uma velocidade de movimento suave e azedo e dentes não está necessariamente relacionado. Azedo e macio não significa que os dentes se movem rapidamente, não azedo e macio não significa que os dentes não se movem.” Quando coloca o seu “aparelho” pela primeira vez, ou após cada visita de acompanhamento para exercer mais pressão sobre os seus dentes, pode sentir desconforto. Para ser exato, este desconforto deve ser uma espécie de dor e suavidade, em vez do que normalmente se designa por dor. O grau de sensibilidade está relacionado com o nível de especialização do médico. Um cirurgião experiente verá os seus pacientes voltarem à sua dor normal dentro de 1-2 dias após a colocação dos “aparelhos”. Para a maioria dos doentes, é normal uma semana ou mais de sensibilidade. O grau de dor também está relacionado com a sensibilidade de cada doente, e cada pessoa sentir-se-á de forma diferente depois de usar o aparelho. De um modo geral, as crianças e os adolescentes encontram-se no período ativo de crescimento e reconstrução do osso maxilar e alveolar, pelo que o uso de “aparelhos” após a reação não é tão forte como nos adultos. 3) Posso esperar até à próxima consulta depois de os brackets caírem? “Quando os brackets caírem, deve contactar imediatamente o médico assistente para um tratamento imediato.” Alguns doentes que perderam os brackets do alinhador esperam normalmente até à próxima consulta de seguimento para voltar a colocar os brackets devido a problemas de agenda. Assim que os brackets caem, deve contactar o seu médico de família para saber se é necessária uma consulta de seguimento imediata. Com os aparelhos ortodônticos, como os brackets e os fios, o médico aplica uma determinada força e direção de força em toda a dentição, quando a força é distribuída de forma mais uniforme em cada dente. Quando os brackets caem, as forças que eram adequadas podem tornar-se obstrutivas e destrutivas, afectando todo o processo de tratamento ortodôntico. Se uma pessoa estiver fora da cidade e não puder regressar após o surgimento de um problema, o tratamento de emergência pode ser efectuado num consultório dentário formal local e o acompanhamento pode ser feito imediatamente após o regresso.