A doença mais comum para a qual pode ocorrer sangue oculto (++) na urina é a nefropatia IgA, combinada com proteínas urinárias (+), e possivelmente nefrite crónica. A presença de doenças primárias como o lúpus eritematoso sistémico, síndrome da seca, púrpura alérgica ou mieloma múltiplo pode também apresentar-se com sangue oculto (++++) nas análises de urina; para além destes factores, condições físicas como o esforço, ficar acordado até tarde, exercício ou uma combinação de infecções do tracto respiratório superior, gastroenterite e condições relacionadas com insuficiência cardíaca ou hipoperfusão podem também apresentar-se com sangue oculto urinário (++++); a presença de A presença de distúrbios de coagulação do sangue sistémico pode também estar associada à presença de sangue oculto (++) na urina.