A espessura endometrial é a espessura entre o endométrio e a camada muscular endometrial. Sob ultra-som, a espessura endometrial durante a menstruação: 1-4mm, fase média-proliferativa: 4-8mm, fase folicular tardia: 8-14mm e fase luteal: 7-14mm. Não há consenso unânime sobre a definição de um endométrio fino. Os contraceptivos orais mantêm um ambiente endometrial fino e suave, mesmo na fase folicular tardia onde o endométrio tem apenas 1-3 mm de espessura. em contraste, se o endométrio tiver menos de 6 mm de espessura, a gravidez é praticamente impossível do ponto de vista da infertilidade. Um revestimento endometrial de pelo menos 7-8mm é um pré-requisito para a implantação do embrião. Nos ciclos IVF-ET, o aumento da espessura endometrial está associado ao aumento das taxas de gravidez. Os dados dos programas de óvulos de dadores sugerem que é improvável que ocorra gravidez se a espessura endometrial for inferior a um limite inferior específico. Embora existam alguns relatórios de transferência embrionária bem sucedida com uma espessura endometrial de 4 mm, a maioria dos casos sugere que uma espessura endometrial de pelo menos 6 mm é um pré-requisito para uma transferência bem sucedida, e alguns relatórios sugerem que uma espessura endometrial de 7 mm ou mesmo 8 mm é necessária para uma transferência bem sucedida.