É importante compreender que um único teste de ácido úrico sanguíneo não é um diagnóstico imediato de hiperuricemia, mas deve ser feito no dia seguinte em condições purinas normais, ou seja, a mesma dieta habitual, e não sob uma dieta rica em purina, tal como o hotpot ou marisco no dia anterior. Só após dois testes é que se pode fazer um diagnóstico de hiperuricemia. A hiperuricemia “difere entre homens e mulheres” e é considerada superior a 420 umol/L em homens e 360 umol/L em mulheres. Uma vez diagnosticada com hiperuricemia, tem de ser gerida a longo prazo da mesma forma que a pressão arterial, o açúcar no sangue e o controlo dos lípidos. Manter o ácido úrico sanguíneo a um nível estável ao longo do tempo. Quão elevado deve ser o nível de ácido úrico no sangue antes de ser reduzido? Qual é o melhor nível para baixar? A resposta a esta pergunta varia de caso para caso. Os objectivos de controlo são os seguintes: após um diagnóstico de gota, o ácido úrico sanguíneo deve ser controlado abaixo dos critérios de diagnóstico, ou seja, até <360< span="">μmol/L a longo prazo para se manter abaixo do ponto de saturação do ácido úrico, e há provas de que o ácido úrico sanguíneo <300< span="">μmol/L evitará ataques recorrentes de gota. Portanto, o Consenso de Peritos Chineses sobre o Tratamento da Hiperuricemia e da Gota da Sociedade Chinesa de Endocrinologia Médica recomenda que a terapia de redução do ácido úrico seja iniciada logo que o diagnóstico de gota seja estabelecido e após a resolução dos sintomas agudos (≥2 semanas); a terapia de redução do ácido úrico também pode ser iniciada imediatamente com base na terapia anti-inflamatória na fase aguda para manter o ácido úrico sanguíneo dentro da gama de objectivo. Sem gota mas com factores de risco cardiovascular e hiperuricemia, iniciar a intervenção com >420 μmol/L nos homens e >360 μmol/L nas mulheres; 3-6 meses de terapia alimentar é ineficaz e devem ser administrados medicamentos para baixar o ácido úrico; sem gota e factores de risco cardiovascular, >420 μmol/L nos homens e >360 μmol/L mas <540 umol/L nas mulheres 3-6 meses de terapia alimentar é ineficaz Devem ser administrados medicamentos para reduzir o ácido úrico; o ácido úrico no sangue >540 umol/L deve ser tratado com ambos os alimentos + medicamentos para reduzir o ácido úrico no sangue para levar o ácido úrico ao nível normal. É importante notar que a terapia de redução do ácido úrico deve ser iniciada após a gota ter diminuído, pois caso contrário pode agravar a gota.