(a) A cirurgia é considerada nas glândulas axilares parametriais nos seguintes casos: Em primeiro lugar, devem ser operados nódulos ou nódulos nas glândulas parametriais. Em segundo lugar, as glândulas paramárias com dores significativas, embora não haja nódulos ou nódulos, que ainda são difíceis de aliviar após a medicação, podem ser operadas. Em terceiro lugar, se as glândulas paramárias forem combinadas com mamilos e houver descarga ou transbordamento dos mamilos, a cirurgia deve ser realizada. Em quarto lugar, se as glândulas paramárias forem suficientemente grandes para afectar a beleza da aparência e necessitarem de cirurgia, a cirurgia pode ser considerada. Excepto nos casos acima referidos, a cirurgia não é geralmente necessária e uma revisão regular é tudo o que é necessário. (b) Requisitos para o âmbito da cirurgia da glândula parametrial: Ao tratar cirurgicamente a glândula parametrial, todo o tecido glandular deve ser removido, e é também necessário remover a aréola do mamilo se esta for combinada com o mamilo. O tecido glandular da glândula axilar paramária está frequentemente próximo da derme da pele. Não é fácil remover o tecido glandular e requer a paciência e o cuidado de um cirurgião de mama. Se a excisão não estiver completa e as glândulas parametriais permanecerem, é provável que cresçam e se expandam novamente. (c) Possíveis complicações da cirurgia parametrial: Em primeiro lugar, acumulação de fluido axilar pós-operatória (fluido linfático principalmente, por vezes gordura liquefeita, raramente fluido ensanguentado). Isto é relativamente comum. Como a axila é rica em tecido linfóide gordo subcutâneo e é afectada pelo movimento da articulação do ombro, pode facilmente levar à acumulação de fluidos. Em particular, quanto mais completa for a operação, maior será o trauma e maior será o risco de acumulação de fluidos. Contra-medidas: hemostasia intra-operatória cuidadosa e ligadura dos vasos linfáticos com um fio fino sempre que possível; o controlo pós-operatório do movimento articular do ombro é o mais importante; a drenagem apropriada é também importante. Em segundo lugar, necrose da aba pós-operatória. Isto é principalmente causado por danos no fluxo sanguíneo da aba quando a cirurgia está completa ou por danos causados pelo calor da faca eléctrica à aba. Isto é menos comum. Em terceiro lugar, a cicatrização da ferida pós-operatória é atrasada. Isto está principalmente relacionado com movimentos frequentes das articulações dos ombros. Quarto, infecção de ferida. Raro, principalmente relacionado com manipulação asséptica e contaminação pós-operatória. Em quinto lugar, cicatrizes de quelóide e movimentos deficientes dos ombros. Extremamente raro, relacionado com a constituição do indivíduo, e uma complicação mais distante. Quando decidir fazer uma cirurgia paramédica, por favor considere cuidadosamente as possíveis complicações potenciais acima mencionadas. Claro que, uma vez ocorridos, todos eles podem ser curados através de uma gestão activa e paciência com o tratamento.