O inchaço da carne junto ao dente grande mais interno é geralmente causado por pericoronite, abcesso periodontal, infecção periapical, etc. É geralmente devido a uma limpeza oral inadequada, danos locais causados pela escovação ou fio dental, ou infecção bacteriana causada pela presença de resíduos alimentares nas fendas dos dentes e pela formação de placa bacteriana ou tártaro. Pode também desenvolver-se a partir de periodontite, pulpite, etc. As medidas de tratamento clínico comuns incluem o seguinte: 1. tratamento geral: a placa e o tártaro podem ser removidos por escalada, etc. Se o tártaro for demasiado ou demasiado profundo, também se pode tomar raspagem de pastilha elástica. Os pacientes devem também manter a sua boca limpa e higiénica e adoptar uma forma correcta e normalizada de escovar os seus dentes. A boca precisa de ser enxaguada após as refeições e esfregada a tempo de remover os resíduos alimentares. 2. Medicamentos: o enxaguamento local com solução de peróxido de hidrogénio e clorhexidina pode ser utilizado para ajudar a controlar a inflamação. Os antibióticos também podem ser aplicados para controlar a inflamação e prevenir infecções, tais como o enxaguamento com solução de clorexidina e a toma de anti-inflamatórios como o metronidazol e amoxicilina por via oral. Para pacientes com dores graves, podem também ser aplicados anti-inflamatórios não esteróides como o acetaminofeno e o ibuprofeno para aliviar a dor. 3. Tratamento cirúrgico: Se a inflamação for grave, a medicação é ineficaz e acompanhada de sintomas de dor de dentes não aliviada, pode ser efectuado um tratamento de canal radicular; se for formado um abcesso no local inflamado, é necessária uma incisão e drenagem o mais rapidamente possível. Para aqueles com periodonto e gengiva mal formados e hiperplasia fibrosa apesar do tratamento conservador, a excisão e a moldagem podem ser escolhidas para restaurar a forma normal da gengiva e do periodonto. Para dentes que perderam a função e não são retidos, pode ser considerada a remoção cirúrgica do dente do siso.