O inchaço e a dor da carne no dorso do dente mais interno é geralmente considerado como sendo a erupção iminente de um dente do siso, resultando em inchaço periodontal, ou seja, pericoronite do dente do siso. É também possível que o inchaço dos tecidos circundantes seja causado por periapicais agudos e periodontites, sendo aconselhável consultar um dentista para clarificar a etiologia. 1. pericoronite do dente do siso: A maioria destes é causada por uma erupção incompleta do dente do siso, e haverá inchaço do tecido gengival, dor intensa na região posterior, e em casos graves, aumento da dor por comer e engolir. Pode tomar penicilina oral em combinação com metronidazol para reduzir a inflamação e aplicar solução de clorexidina e soro fisiológico para enxaguar a bolsa cega repetidamente. Se se formar um abcesso local, este deve ser incisado e drenado e devem ser colocadas faixas de drenagem para evitar a propagação da inflamação. A extracção cirúrgica também pode ser feita após a inflamação ter sido controlada para um tratamento completo. 2. infecção periapical aguda: haverá inchaço do tecido à volta do dente e à medida que a inflamação piorar o dente afectado terá uma sensação flutuante e uma dor palpitante persistente, a cavidade pulpar precisa de ser aberta e drenada na fase aguda para aliviar a dor. Na fase aguda, a cavidade pulpar deve ser aberta e drenada para aliviar a dor. O tratamento do canal radicular deve ser realizado para remover a polpa inflamada e o tecido necrótico e para preencher a cavidade; 3. Gengivite ou periodontite: geralmente causada pela invasão bacteriana do tecido periodontal em placa ou impacção alimentar. Pode ser tratado por escalada supra-gengival e raspagem sub-gengival para remover o tártaro, tratar incrustações de alimentos e encher cavidades, e aplicar nitroimidazóis e tetraciclinas para combater infecções, conforme prescrito pelo médico.