1 O Sr. Liu perguntou: Tenho 30 anos, por isso não tenho idade suficiente para perder o cabelo, mas há um ano tive uma queda de cabelo grave, que é muito pouco atraente. Ouvi dizer que o transplante capilar autólogo pode fazer com que o cabelo que caiu volte a crescer, pelo que gostaria de consultar um especialista. Haverá reacções adversas após o transplante? Olá Sr. Liu, o transplante capilar é uma das preocupações de muitas pessoas. O transplante capilar (ou seja, o transplante de perfuração capilar) surgiu pela primeira vez durante a Segunda Guerra Mundial e tem uma história de mais de 70 anos. Os cientistas japoneses descobriram que os cabelos com folículos capilares intactos podem sobreviver após o transplante e podem crescer e renovar-se normalmente. O procedimento foi desenvolvido e melhorado ao longo do tempo e a técnica está a tornar-se cada vez mais sofisticada. Com o aperfeiçoamento dos médicos americanos, a técnica de perfuração, muitas vezes referida como a técnica de “plugging”, é utilizada para separar unidades individuais de cabelo sob um microscópio para transplante de áreas delicadas, tais como pestanas, sobrancelhas e outras partes da reconstrução, melhorando consideravelmente o âmbito e a taxa de sucesso do transplante capilar. Como se pode verificar, o transplante capilar não é um método para estimular o crescimento de cabelo já perdido, mas sim um método para transferir o cabelo sobrevivente para a área de perda de cabelo e garantir a sua sobrevivência. O leque de indicações para este procedimento pode ser deduzido do facto de que, em primeiro lugar, tem de haver cabelo de dador suficiente para escolher e, em segundo lugar, a pele da área recetora tem de estar bem nutrida e sem doenças de pele, úlceras ou defeitos cutâneos. As principais complicações são a não sobrevivência dos cabelos transplantados, a cicatrização da zona dadora e a densidade insuficiente dos cabelos. A cirurgia requer um ambiente cirúrgico estéril e um cirurgião extremamente paciente e responsável, com excelentes capacidades operacionais, para garantir bons resultados após a cirurgia. 2 O Sr. Chen consultou: Há dois anos, desenvolveu-se acne no seu rosto, que foi basicamente curada após o uso persistente de medicação, mas o seu rosto ficou com muitas cicatrizes. Quais são as melhores formas de remover as cicatrizes deixadas? A que é que devo prestar atenção nos meus cuidados diários? Olá Sr. Chen, a acne facial é a forma de juventude mais problemática para os jovens e causa frequentemente pigmentação ou cicatrizes locais, ou aquilo a que chamamos frequentemente “cicatrizes e marcas de acne”, devido ao seu tipo de pele ou a cuidados inadequados. Nos cuidados diários, é importante prestar atenção à limpeza local da pele, evitar a ingestão de alimentos picantes, alcoólicos e que estimulem o tabaco, evitar produtos químicos estimulantes externos e, mais importante ainda, evitar espremeduras artificiais para evitar infecções locais. A prevenção da cicatrização é mais importante do que o tratamento. O mecanismo de formação de cicatrizes é muito complexo e, uma vez que apareçam, é pouco provável que desapareçam completamente. Uma vez que a cicatrização da acne tenha ocorrido, não há necessidade de se apressar. Existem formas de suavizar a textura e aproximar a cor do normal, acabando por tornar a aparência menos óbvia. Para cicatrizes recém-formadas, especialmente as que estão a proliferar e acima da superfície da pele, pode ser utilizado um tratamento tópico com medicação anti-cicatriz para inibir a proliferação da cicatriz. Para as cicatrizes de acne já formadas, podem ser utilizados dois tipos principais de tratamento: o tratamento com laser e microdermoabrasão e o tratamento cirúrgico. O tratamento cirúrgico tradicional, também conhecido como abrasão, foi inventado e utilizado pela primeira vez na Europa e nos Estados Unidos pelo nosso cirurgião plástico, Sr. Song Ruyao, mas a sua aplicação foi limitada devido à sua tendência para produzir problemas de pigmentação local nas populações asiáticas. O tratamento a laser das cicatrizes e marcas de acne é agora amplamente considerado e respeitado por ser não invasivo, minimamente invasivo, menos doloroso e com menos complicações, especialmente o tratamento fraccionado Bait Laser 2940, que reduz melhor a aparência da hiperpigmentação. O tratamento a laser pode geralmente ser optado pela fototerapia primeiro para melhorar as cicatrizes de acne e o tipo de pigmentação dos problemas de pele, após o que, para as cicatrizes de acne, especialmente as depressões, o tratamento fraccionado ou de trituração com laser fraccionado pode melhorar o aspeto local. 3 Sra. Liu: Fiz uma tatuagem por impulso há algum tempo e agora quero livrar-me dela. Gostaria de consultar um especialista. As tatuagens ainda podem ser removidas? É melhor utilizar o laser? Olá, Sra. Liu, as tatuagens são uma faca de dois gumes, ou seja, podem trazer prazer, mas também trazem dor, e por vezes afectam seriamente a sua própria imagem, causando inconvenientes no trabalho, na vida, causando graves encargos psicológicos. As tatuagens podem ser divididas em três categorias: tatuagens traumáticas, tatuagens de vida e tatuagens profissionais, consoante o tratamento e a cor utilizada. O tratamento das tatuagens baseia-se atualmente no tratamento a laser e no tratamento cirúrgico, sendo o laser um método que permite reparar as tatuagens sem trauma. O efeito do tratamento a laser está principalmente relacionado com a cor utilizada e o nível de tatuagem. A tatuagem é geralmente efectuada por não profissionais, ou pelo próprio, utilizando cores comuns (água de caneta, tinta, etc.). Consequentemente, o nível de tatuagem é geralmente pouco profundo e, na sua maioria, de camada única, pelo que o tratamento a laser é mais eficaz. As tatuagens traumáticas são causadas por traumatismos que resultam na implantação de objectos estranhos (areia, cinza, etc.), a implantação de objectos estranhos que contêm principalmente componentes metálicos, o laser é por vezes difícil de remover completamente. As tatuagens profissionais são principalmente utilizadas com corantes coloridos (especialmente corantes profissionais importados), tatuagem tridimensional de vários níveis, especialmente amigos de tatuagens compostas multicoloridas, o efeito do tratamento a laser não é muito satisfatório. Neste caso, pode recorrer-se ao tratamento cirúrgico, incluindo a trituração ou os implantes. No entanto, todos estes métodos causarão inevitavelmente novos danos e cicatrizes. Por isso, quem quiser livrar-se das suas tatuagens pode optar primeiro pelo tratamento a laser. Naturalmente, para estes amigos, especialmente os que têm tatuagens traumáticas e tatuagens profissionais, é ainda mais importante escolher um dispositivo laser especializado, uma vez que é necessário escolher o comprimento de onda correto, energia suficiente e até uma combinação de vários dispositivos para obter bons resultados. Para as tatuagens que não podem ser completamente removidas por laser, pode optar por uma consulta hospitalar regular e escolher o tratamento cirúrgico correto para as tratar.