Dor, caroços e transbordamento são conhecidos como os três principais sintomas da doença mamária, e a maioria das pacientes que vêm ao hospital fazem-no porque sentem um caroço no peito. Em cada fase da vida de uma mulher – adolescência, gravidez, amamentação, meia-idade, velhice – podem ocorrer nódulos mamários em qualquer fase, e alguns nódulos podem mesmo ser fatais. O mais assustador é que a maioria dos nódulos mamários cresce silenciosamente, sem dor ou comichão, sem atrasar as refeições ou o sono, sem atrasar o exercício. “pequeno amendoim”. Tornou-se numa dura “noz grande” ou “ovo grande”, e o que é ainda mais inaceitável é que ainda estava em movimento, mas agora parece não ter limite e está a crescer inamovivelmente na parede torácica. O médico deu ao caroço um nome terrível – cancro da mama.
Há protuberâncias benignas e malignas
Como é que é um caroço benigno? Vejamos primeiro este caso. Uma manhã há um mês, logo após a abertura do quarto ambulatorial, um casal entrou. A senhora, que estava na casa dos 40 anos, disse: “Doutor, ontem à noite quando estava a tomar banho, inadvertidamente senti um caroço no meu seio direito tão grande como o punho de uma criança, e estava a rolar com um gorgolejo, o que me assustou de morte. Os nossos médicos são muito experientes nesta área.
Uma, pelos sintomas da paciente, quase nunca tinha tido qualquer desconforto nos seus seios e não estava ciente de que tinha algo a crescer neles antes.
Dois, pelos sinais da paciente: o peito direito era significativamente maior do que o esquerdo, a pele acima do mamilo era elevada e um caroço podia ser sentido com bordas claras, superfície lisa, boa mobilidade e uma textura dura e firme. Não há dor na pressão.
C. Exame auxiliar: foi visto um caroço de 6*7 cm dentro da camada glandular do peito direito, com bordas claras e um envelope, e não foi visto nenhum sinal óbvio de fluxo sanguíneo.
Os três índices permitiram a confirmação preliminar de que a mulher tinha um grande tumor a crescer no seu seio direito. Medidas de gestão específicas.
1.Puncture exame de patologia.
2. enviar gelo durante a cirurgia.
3. informar a família da necessidade de uma nova cirurgia de fase II, se maligna.
Felizmente, o tumor desta mulher era um fibroadenoma benigno. Não voltaria a ocorrer na sua localização original após a excisão. Fiquei impressionado com o facto de as três pacientes registadas imediatamente a seguir, cada uma delas ter informado o médico de uma única massa mamária, ou de várias massas mamárias, num ou em ambos os seios, e mais tipicamente, cada paciente as tinha encontrado inadvertidamente “no duche”.
Tipos de protuberâncias benignas, características e gestão
1. fibroadenoma do peito
Encontram-se geralmente em mulheres jovens entre os 20 e 30 anos de idade, na sua maioria involuntariamente no duche, com pouca dor, textura dura, crescimento lento, boa mobilidade e ultra-sons: nódulos hipoecóicos com um envelope claro, bordas bem definidas e forma regular.
2. hiperplasia cística do peito
A maioria das mulheres de meia idade têm o início da doença, sem sintomas conscientes óbvios e ocasionalmente fluido amarelado a fluir dos mamilos, e exame ultra-sónico dos seios: múltiplos nódulos não ecóicos são visíveis. A maioria delas são causadas por desordens endócrinas com condutas dilatadas.
3. nódulos de aumento dos seios
Podem desenvolver-se em qualquer idade durante os anos reprodutivos e são geralmente dolorosas com a regularidade do ciclo menstrual. São normalmente múltiplos e ocasionalmente solitários. As fronteiras não estão bem definidas, os nódulos não são muito móveis, e a dor pode ocorrer sob pressão.
4. lipoma do peito
Tumor benigno na camada gorda do peito, geralmente observado e não tratado.
5.Mammary tumor de malformação
Um tumor benigno extremamente raro no seio que é normalmente difícil de diferenciar de outros tumores benignos e requer um diagnóstico patológico final.
6. tuberculose do peito
Alguns doentes com tuberculose mamária têm um historial de tuberculose e um teste de tuberculina positivo, o que dificulta a diferenciação de tumores malignos e requer um diagnóstico patológico.
7. necrose gordurosa do peito
A maioria destas pacientes são doentes idosos com um histórico de trauma após a degeneração mamária.
8. massas mamárias inflamatórias
A mastite divide-se em mastite lactante e não lactante. Independentemente do tipo de inflamação, haverá sempre vermelhidão da pele, nódulos mamários, aumento da temperatura da pele, e outras manifestações inflamatórias.
Os nódulos mamários benignos são resumidos pelas seguintes características: crescimento lento, boa mobilidade, textura dura e firme, superfície lisa, forma regular, demarcação clara do tecido circundante, envelope parcial ou completo, sem recorrência e sem metástases.
O tratamento dos nódulos benignos é geralmente baseado na situação, não urgente para cirurgia imediata pode observar o crescimento do nódulo, se encontrado no crescimento rápido recente ou o nódulo é enorme, pode ser resolvido cirurgicamente.
Características e tratamento de tumores malignos da mama
A maioria dos nódulos malignos ocorre na meia-idade e na velhice, embora haja agora uma tendência para os denunciar mais cedo, sendo a maioria dos nódulos malignos na China comum nas mulheres na casa dos 50 anos. Caracterizam-se principalmente por massas indolores, textura dura, crescimento rápido, metástase rápida e recorrência. O exame adjunto revela um caroço com bordas mal definidas, um padrão de pé de caranguejo, pontos calcificados, sinais abundantes de fluxo sanguíneo, etc.
Existem vários tipos de cancro da mama.
Carcinoma do mamilo em forma de eczema – visto como comichão nos mamilos com comichão, com repetidas quebras de água.
Câncer de mama inflamatório —– pele vermelha e inchada semelhante ao cancro da mama durante a lactação, altamente maligno
Cancro oculto da mama – sem caroço no peito, metástases encontradas primeiro
Cancro parametrial da mama —– inchaço encontrado na mama parametrial na zona das axilas
Cancro da mama masculino – cancro da mama encontrado nos homens
Cancro secundário da mama – cancro de outro local metastasisado para a mama
Cancro da mama de cirurgia radical – cirurgia radical modificada – mastectomia total – ressecção segmentar mais dissecção dos gânglios linfáticos axilares (conservação dos seios). Quimioterapia neoadjuvante, radioterapia, focalização biológica, terapia endócrina, fisioterapia, medicina herbal chinesa, etc. A detecção precoce do cancro da mama é obviamente mais significativa para a sobrevivência da vida!
Auto-exame do peito
A maioria dos cancros mamários são detectados pelas próprias pacientes durante os exames em casa. Então qual é a melhor maneira de detectar problemas mamários? Eis como realizar um auto-exame mamário.
1. virado para o espelho com a parte superior do corpo nua e os braços cruzados para ver se os seus seios são simétricos e se não há mamilos afundados ou elevados ou descidos. Se existem quaisquer protuberâncias ou covinhas na superfície da pele.
2 . Colocar os dedos e a palma da mão sobre uma superfície plana e ir tocar no peito oposto. Toque no peito direito com a mão esquerda e no peito esquerdo com a mão direita. Não beliscar e apertar com as mãos para evitar confundir tecido mamário normal com um caroço.
3. dividir o peito em cinco áreas, superior externa, inferior externa, superior interna, inferior interna e área da aréola dos mamilos, e tocá-los e pressioná-los por ordem de fora para dentro, respectivamente, para os nódulos.
4. a axila é uma parte imperdível do exame do peito, tocando a axila com a ponta dos dedos para os grumos.