Rinoplastia: Uma perda parcial ou completa da coluna nasal devido a trauma ou infecção nasal, onde as asas nasais e a ponta podem ser aderidas juntas. O tratamento depende da extensão do defeito e se este é combinado com uma lesão septal. A coluna nasal é demasiado larga e demasiado curta: o tecido em excesso da lua crescente é simplesmente removido no bordo interior da fossa nasal anterior. Coluna nasal baixa: os métodos normalmente utilizados são a moldagem em V-Y e a enxertia local de retalho. Coluna nasal flácida: todo o septo pode ser removido em forma de lúcio para levantar a coluna nasal, ou parte do tecido mole da pele pode ser removido do bordo da coluna nasal. Desvio da coluna nasal: o desvio da coluna nasal está frequentemente associado a deformidades da ponta da narina anterior e mesmo da asa nasal e requer um tratamento abrangente. A posição da ponta nasal precisa de ser corrigida juntamente com a coluna nasal, para que as narinas sejam simétricas e a parte inferior do nariz esteja equilibrada. Coluna Nasal Invaginada: Se a coluna nasal for invaginada mas a ponta for normal em altura, a coluna nasal invaginada pode ser preenchida com cartilagem septal ou enxerto de cartilagem auricular. Se a coluna nasal for afundada e a ponta nasal for baixa, a cartilagem autóloga ou substitutos podem ser utilizados para moldar a coluna nasal em forma de L para corrigir ambas as deformidades. Se o septo estiver apertado, pode ser feita uma incisão de relaxamento septal, com a parte superior do septo a deslizar para baixo e a coluna nasal parcialmente escavada para relaxar a parte inferior do septo, e a cartilagem septal pode ser implantada ao mesmo tempo. Também é possível um simples avanço de aba rectangular do septo ou um avanço de sutura V-Y completo do septo. Defeitos da Coluna Nasal: transposição composta, canal nasolabial, aba labial superior, e aba com ponta central podem ser utilizados para reparar ou moldar a coluna nasal. Rinoplastia: narinas demasiado grandes podem fazer uma pessoa parecer não refinada e bonita, afectando a sua beleza externa, pelo que é necessário realizar uma cirurgia de remodelação das narinas para estreitar as narinas fazendo incisões nas narinas para tornar as características faciais harmoniosas e mais atraentes para o indivíduo. Narinas anteriores estreitas e atreitas: As narinas estreitas e atreitas não só afectam a respiração, o cheiro e o desenvolvimento, mas também o desenvolvimento de toda a face. Para além de factores congénitos, a maioria das estenoses nasais e atresia hemisférica são causadas por factores adquiridos, tais como trauma, queimaduras, escaldaduras ou infecções. Narinas anteriores estreitas ou atrésicas, especialmente aquelas com estreitamento ou atresia das narinas anteriores cicatrizadas, requerem rinoplastia. Tamanho da narina variável: Pode ser congénita, tal como em doentes com lábio leporino e palato fendido (vulgarmente conhecido como lábio leporino), e é frequentemente acompanhada por narinas de tamanho variável. A disparidade adquirida no tamanho da fossa nasal pode ser causada por doença, trauma, queimaduras, contractura cicatricial, etc. Atresia da fossa nasal posterior: A atresia da fossa nasal posterior é rara e pode ser dividida em duas categorias principais: congénita e adquirida. Angulação nasolabial: O valor padrão do ângulo nasolabial deve ser de 90° a 110°, se for maior ou menor que este valor, é teoricamente considerado pouco atractivo. As pessoas com nariz de sela têm um grande ângulo nasolabial e um comprimento nasal curto, formando um nariz celeste, que normalmente pode ser corrigido com cirurgia de nariz de sela para alongar o comprimento do nariz e melhorar o ângulo nasolabial. Aqueles com narizes longos tendem a ter uma ponta inclinada, formando um nariz falcão com um pequeno ângulo nasolabial, que pode ser corrigido por angioplastia nasolabial. O ângulo nasolabial é reduzido pelo aumento do comprimento do nariz com o apoio de uma prótese de silicone, utilizando principalmente anestesia local. Deve ser dada especial atenção ao apoio para baixo da ponta da prótese nasal, que não deve ser demasiado forte, caso contrário levará facilmente a uma perfuração local. Método cirúrgico: 1. preencher o ângulo nasolabial com cartilagem ou silicone sólido para aumentar o ângulo nasolabial. Passos: Fazer uma incisão na base da narina, descolar a coluna nasal anterior, implantar cartilagem de costela pré-fabricada ou cartilagem auricular e enchimento de silicone sólido, e suturar a incisão. 2. excisar parte da cartilagem nasal e cartilagem septal anterior para aumentar o ângulo nasolabial. Passos: cortar e descascar ao longo da margem da narina, ou por uma incisão intranasal, remover o excesso de cartilagem septal anterior e parte da parte vertical do pé medial da cartilagem septal, suturar a margem da incisão. 3. excisar parte da cartilagem nasal para elevar a ponta do nariz. Passos da operação: cortar e descascar a cartilagem nasal na junção da cartilagem nasal da asa e da cartilagem nasal lateral na narina, retirar parte da cartilagem na junção da cartilagem nasal da asa e da cartilagem nasal lateral, depois suturar a cartilagem nasal da asa à cartilagem nasal lateral e fechar novamente a incisão