A terapia comportamental chamada Terapia de Formação Sexualmente Focada é um método de tratamento criado pelos mestres eruditos estrangeiros. É usado para disfunção sexual devido à ansiedade, especialmente durante as relações sexuais. A maioria das pessoas com disfunção sexual está nervosa durante a relação sexual devido ao medo de não ter relações sexuais. Esta ansiedade e medo de tensão perturbam o comportamento sexual como um instinto natural e, com o tempo, cria um padrão de comportamento defeituoso para a disfunção sexual. A terapia comportamental é um processo reeducativo que elimina a ansiedade sobre a sexualidade a curto prazo e reconstrói a facilidade. Os componentes básicos da terapia comportamental incluem: treino de foco sensual não genital; treino de foco sensual genital; acomodação vaginal; e acomodação e actividade vaginal. A terapia comportamental é indicada para impotência, ejaculação precoce e distúrbios não ejaculativos e distúrbios orgásmicos. Está também adaptada ao tratamento da indiferença sexual, dispareunia, cólicas vaginais e falta de orgasmo nas mulheres. Etapa 1: Treino de Foco Sexual não-genital 1. Sem relações sexuais e sem carícias mútuas dos genitais ou dos seios da mulher durante este programa de tratamento. 2. o tratamento pode ser realizado num ambiente privado, seguro e acolhedor, 3 vezes por semana durante 1 semana. 3.The posição durante o caressing pode ser mais flexível, uma pequena quantidade de lubrificante ou sang-froid pode ser usada, e é basicamente necessário que ambas as partes possam olhar um para o corpo inteiro do outro. O principal objectivo da terapia do toque é fazer com que ambos os parceiros comecem a desenvolver um sentido de confiança e intimidade. Após a primeira sessão de formação de erotismo não-genital ter sido dada e a conclusão da formação do casal ser conhecida, o terapeuta pode preparar o casal para a fase seguinte do tratamento. Saliente-se que o casal terá de rever em pormenor os progressos que fez na primeira sessão. Isto facilita ao terapeuta fazer perguntas na sessão seguinte que de outra forma seriam difíceis de fazer por medo de causar embaraço ao paciente. Como mencionado anteriormente, o terapeuta pode fazer previsões pessoais sobre o que irá acontecer no futuro com base nas informações obtidas durante o aconselhamento de avaliação inicial e na resposta do casal à instrução inicial. Após 3 a 4 sessões de treino de foco erótico não-genital, o casal deve partilhar os seus sentimentos um com o outro de uma forma franca e o médico deve começar a aconselhar-se neste momento. É uma boa ideia iniciar a consulta perguntando a cada parceiro como melhoraram desde a sessão anterior. O terapeuta deve então perguntar a cada parceiro detalhes sobre o que aconteceu e como responderam ao tratamento, tanto experiências positivas como negativas. Também se deve ter o cuidado de evitar declarações contundentes tais como “isso é bom” ou “isso não é bom”. É importante que o profissional de tratamento esteja ciente do que se passa no momento do tratamento, não só para obter uma grande quantidade de informação, mas também para encorajar a comunicação sobre a relação sexual entre os cônjuges, discutindo em pormenor a terapia familiar. Reacções à terapia As reacções dos casais ao treino de erotismo não-genital podem ser positivas ou negativas, ou mais frequentemente uma combinação de ambas. Para alguns casais, a formação proporciona uma experiência impressionante e positiva, que pode levar a uma mudança no comportamento de ambos os parceiros. Na terapia, tais mudanças são comuns e óbvias, tais como casais que aparecem mais próximos e mais afectuosos. Contudo, a resposta inicial pode também ser negativa, ou o comportamento do casal pode não permanecer dentro do intervalo admissível. Nesta altura, o casal deve ser questionado sobre o seguinte: 1. Será que a terapia do toque carece de movimentos espontâneos, ou seja, parece artificial e não natural? 2. há tempo suficiente para realizar o tratamento em mais do que uma sessão? 3. se as relações sexuais foram realizadas de forma contrária às regras? 4) A terapia do toque causa sentimentos negativos? Por exemplo, um ou ambos os cônjuges estão nervosos, facilmente assustados, aborrecidos (em transe) ou acham o seu cônjuge estúpido. 5) Um cônjuge pode permitir ao outro cônjuge fazer as suas próprias exigências? 6. se o casal não conseguir obter uma boa experiência e resultados do treino de concentração sexual não genital, isso tornará o tratamento subsequente mais difícil. Não prossiga para a etapa seguinte do tratamento, mas continue a repetir o acima exposto até que haja uma boa resposta. Fase 2: Focalização Sexual Genital Cultivar um humor agradável começando com o homem deitado de costas, a mulher perto do homem, o homem puxando a mão da mulher para o pénis e a mulher estimulando o pénis com a sua mão até que se sinta satisfeito. A operação deve ser concentrada e agradável, mas controlada a um grau que não lhe permita ejacular. Neste momento, o homem deve experimentar plenamente as sensações em todas as áreas. Evite o toque desagradável ao estimular o pénis, o que pode ser feito esfregando primeiro algum lubrificante na cabeça do pénis. Quando há uma erecção suficiente, o parceiro feminino deixa de estimular durante algum tempo e chama a atenção do parceiro masculino para longe do estado de excitação para que a sua erecção peniana desapareça. Depois estímulo e erecção novamente; parar novamente, e desaparecer novamente. Repetido três vezes, durante quase meia hora, o parceiro masculino deve sentir bem a excitação sexual e a sensação quando o pénis está erecto. O objectivo da estimulação é que o pénis masculino possa suportar até um longo período de estimulação (primeiro pela mão da mulher, mais tarde na vagina) sem ejaculação. O homem deve falar claramente dos seus sentimentos durante a operação e aprender a tomar medidas atempadas a fim de evitar a “passagem” da resposta ejaculatória. Medidas para prevenir a ejaculação: (1) A mulher pressiona fortemente a glande do pénis durante 2 a 3 segundos e depois solta a mão para que esta fique em repouso. Quando a pressão é oportuna e correcta, a intenção de ejacular é suprimida. Nesta altura, a erecção começa a declinar. (2) Parar todos os movimentos e permitir que o homem esteja completamente em repouso. Quando o pénis tiver regressado completamente ao seu estado normal, durante cerca de meio minuto ou mais, a estimulação pode recomeçar. Repetir isto 3 a 4 vezes. É melhor permitir que o pénis ejacule. Isto é particularmente adequado para disfunções sexuais, tais como impotência e ejaculação precoce. Fase 3: Alojamento Vaginal Uma vez estabelecida a experiência de concentração sexual genital, o próximo passo no plano de tratamento é o de se envolver gradualmente em relações sexuais através da fase intermédia do alojamento vaginal. Um dos objectivos desta fase do tratamento é reduzir a ansiedade que alguns casais sentem como resultado de relações sexuais. Métodos de tratamento específicos e instruções para o alojamento vaginal podem ser iniciados uma vez que o casal tenha tido a experiência do treino de concentração sexual genital. A posição durante a acomodação vaginal deve ser escolhida experimentalmente. Recomenda-se geralmente uma posição de mulher sobre o topo, ou uma posição lateral, com a mulher a tomar a iniciativa. Se o pénis for muito duro, a mulher leva-o para a vagina. Se o pénis já não estiver erecto, é retirado, estimulado novamente, tornado duro e depois colocado de novo na vagina. …… Isto é repetido. Após algum tempo, a mulher pode começar a esfregar e a concentrar-se nas sensações do pénis na vagina. O homem permanece quieto e não tenta satisfazer a mulher com nada, mas simplesmente saboreia ele próprio as sensações. A tolerância pode ser executada durante 4 a 7 dias, concentrando-se em experimentar o prazer sexual e melhorar a capacidade de controlar o orgasmo. A incorporação do pénis na vagina é também, naturalmente, uma etapa importante no tratamento das mulheres que sofrem de espasmos vaginais. Etapa 4: Alojamento e movimento vaginal Podem ser iniciadas as relações sexuais.