Alguns pacientes têm inexplicáveis manchas azuis ou roxas na sua pele, a que algumas pessoas chamam de azul espetado, uma expressão supersticiosa. Clinicamente chamada purpura, esta é uma doença comum, cuja essência é a coagulação do corpo e a função hemostática é prejudicada, resultando em hemorragias subcutâneas. De acordo com Liao Hui, director do departamento de hematologia, muitos pacientes com distúrbios de coagulação não têm grandes problemas na sua vida diária, mas após uma cirurgia de trauma, terão sintomas de hemorragia mais de uma vez após injecções e infusões. Epistaxe grave, sangramento gengival, hemorragia gastrointestinal, hematúria pode mesmo ocorrer, e hemorragias excessivas podem causar anemia. A hemorragia repetida da cavidade articular é observada em casos graves, principalmente após lesões menores, e pode também ser espontânea. Principais causas 1. função anormal da parede dos vasos sanguíneos Devido a factores genéticos, infecções graves ou falta de vitamina C, os capilares tornam-se mais frágeis e os capilares rompem-se quando a pele é ligeiramente esbarrada ou esfregada, resultando em púrpura ou petéquias sob a pele. As plaquetas são conhecidas como “soldados de engenharia”, e quando qualquer parte do corpo sangra devido a trauma, está lá para parar a hemorragia, para que o corpo não seja danificado. Se o número de plaquetas for reduzido ou a sua função for baixa, as petéquias espontâneas podem aparecer na pele, frequentemente acompanhadas de anomalias tais como hemoptise, sangue nas fezes, sangue na urina ou menstruação excessiva. 3. função anormal da coagulação do sangue Quando sofre de hemofilia ou deficiência de vitamina K, a pele pode também aparecer frequentemente purpúrea e uma vez que ocorre hemorragia, é difícil parar. Se sofrer desta doença, não entre em pânico, peça ao seu médico para identificar imediatamente a causa e prescreva o medicamento certo para restaurar a sua saúde. Um caso típico de distúrbio de coagulação O paciente, Liu, um chef, veio ao nosso departamento de urologia com grandes hematomas nas pernas. O paciente não tinha conhecimento do seu distúrbio de coagulação e foi enviado ao nosso departamento de hematologia para tratamento depois de ter tido um episódio de hemorragia após uma injecção. As coagulopatias são perturbações hemorrágicas causadas por deficiências ou anomalias na função dos factores de coagulação e podem ser divididas em duas categorias: hereditárias e adquiridas. As coagulopatias hereditárias são geralmente deficiências de um único factor de coagulação, principalmente na infância e primeira infância, com uma história familiar de hemorragia; as coagulopatias adquiridas são mais comuns, sendo que os pacientes em recuperação têm frequentemente deficiências de múltiplos factores de coagulação, principalmente na idade adulta, com sinais e sintomas clínicos da doença primária para além da hemorragia.